Enfermero General
SELECCIÓN DE UN CASO: EN ABP
ASIGNATURA: ANATOMOFISIOLOGIA.
TEMA: 4.4 “EL SISTEMA ENDOCRINO Y SU RELACION CON LA HEMOSTASIA”
“A la 1 a.m, la señorita López, de 20años es traída a una sala de urgencias inconsciente, donde se le encuentra pulso débil y fino, frecuencia respiratoria de 6 por min, y disminución progresiva de la presión arterial; algunos amigosmencionan que se ha inyectado una sobredosis de meperidina. De inmediato se inicia la administración intravenosa de glucosa al 5% en agua y de la nalorfina. Se corroboran los signos vitales y neurológicoscon frecuencia”.
EJES DE DISCUSIÓN:
1. La atención de enfermería en el caso de la paciente, requiere la medición frecuente de la densidad específica ¿por qué?
Debido a que el riñóndepende de el flujo sanguíneo y en este caso se encuentra débil y fino a efecto secundario de la sobre dosis de meperidina la medición de la densidad específica de la orina debe de medirse para valorar lafunción renal al mismo tiempo que se ve si el antagonista en este caso la nalorfina ayuda a contrarrestar el los efectos generales de la meperidina. Si se continuara con una densidad específica bajapodría llegar a un síndrome urémico.
2. Hay que restringirle los líquidos al paciente. ¿Cuál es el argumento para hacerlo?
Si ay que restringir los líquidos ya que se aumentaría la precargacausando edema agudo pulmonar o problemas cardiacos debido a que el aumento de líquidos aumentaría el trabajo en el bombeo del corazón
3. La paciente puede sufrir insuficiencia renal de tipoisquémico, explique el proceso fisiológico que lo deriva.
Es una manifestación de la hipoperfusión renal causada por la sobre dosis de la miperidina induce una lesión isquémica de las célulasparenquimatosas renales, en particular del epitelio tubular, y donde la recuperación suele tardar una o dos semanas una vez se normaliza la perfusión, esto dado la necesidad de regeneración de las de dichas...
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