enfermero

I. INTRODUCCIÓN
Las enfermedades diarreicas agudas continúan siendo uno de los problemas de salud pública más serios en los países en desarrollo, en los que constituyen una de las causas principales de enfermedad y muerte en los niños menores de 5 años.
Son una de las principales causas de morbilidad y de consulta ambulatoria, en particular
asociadas a condiciones de pobreza.
En la regiónde las Américas, las enfermedades diarreicas se encuentran entre las cinco causas de muerte en todas las edades en 17 países, constituyen la primera causa de muerte en cinco y la segunda en cuatro de ellos.
Si bien los niños son los que sufren mayor morbilidad y mortalidad, las enfermedades diarreicas también afectan a otros grupos de población. En promedio, los niños padecen 3,3 episodios dediarrea al año, pero en algunas áreas, puede ser superior a nueve episodios anuales.
Aunque es una enfermedad generalmente autolimitada, en algunos casos es una causa de muerte, fundamentalmente en forma secundaria a la deshidratación y la desnutrición. En los países desarrollados, donde las muertes por diarreas son inusuales, se observan ingresos hospitalarios por complicaciones tales comodeshidratación grave e insuficiencia renal, sobre todo en pacientes ancianos.
En las últimas décadas, las enfermedades diarreicas agudas han sido objeto de considerable atención mundial y se han dirigido esfuerzos a controlar estas afecciones. Particularmente se ha enfatizado el uso de las Sales de Rehidratación Oral (SRO) para prevenir la deshidratación, que es la principal causa de mortalidad en niños yancianos con esta enfermedad.
Sin embargo, a pesar de las recomendaciones, aún se utilizan planes de hidratación endovenosos en casos de pacientes con deshidratación leve y se indican antimicrobianos y antidiarreicos, en forma indiscriminada.
El objetivo de este Plan de Abordaje Integral de las Enfermedades Diarreicas Agudas, es reducir la morbi-mortalidad específica por diarrea, disminuir lascomplicaciones y mejorar la calidad de la atención de los servicios de salud, dando pautas para mejorar la organización de la atención de los pacientes, a través de la evaluación, clasificación y la atención diferenciada y continua, con seguimiento del equipo de salud hasta la curación.

II. GENERALIDADES
Según OMS-OPS se define diarrea como la presencia de 3 o más deposiciones anormalmentelíquidas en 24 horas, con o sin sangre. Es decir, es un síndrome clínico que se caracteriza por la disminución de la consistencia, aumento en el volumen o aumento de deposiciones (más de tres en 24 horas) que puede o no tener algún grado de deshidratación y que de acuerdo con el agente causal puede estar acompañado de moco y sangre.
La diarrea es un evento que se inicia en forma aguda, la cual puedeprolongarse por muchos días convirtiéndose en una diarrea persistente.
El número de las evacuaciones intestinales hechas en un día varía según la dieta y la edad de la persona. Los lactantes alimentados al seno materno a menudo tienen evacuaciones blandas o líquidas y más frecuentes y esto no debe confundirse con diarrea.
La muerte por EDA se produce como consecuencia de:
Deterioro nutricionalprogresivo
Estados prolongados de deshidratación y desequilibrio electrolítico
Sepsis
Limitado acceso a los servicios de salud o cobertura y atención inadecuada

Aspecto
Descripción

Agente etiológico

Los principales agentes causales de enfermedad diarreica aguda son: Rotavirus, Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Shiguella sp, Giardia lamblia, Yersinia enterocolítica, Entamoebahistolytica.

Modo de transmisión
Rotavirus:
La forma primaria es fecal-oral, en bajos títulos del virus en secreciones del conducto respiratorio y otros fluidos corporales. Dado que el virus es estable en el medio ambiente, la transmisión puede ocurrir a través de la ingestión de agua o comida contaminada, y mediante contacto con superficies contaminadas.
Escherichia coli :
agua y alimentos...