Enfermero
Páginas: 12 (2896 palabras)
Publicado: 2 de septiembre de 2014
INDICE:
1. Introducción…………………………………………………2-3
2. Concepto de DTA……………………………………………3
3. Clasificación………………………………………………...3-5
4. Perfiles del Dolor Torácico Agudo…………………..……6-8
5. Diagnóstico………………………………………………..…9
5.1 Diagnóstico Extrahospitalario……………….….………10-12
5.2 Diagnóstico Intrahospitalario……………………………13-141. INTRODUCCIÓN
El dolor torácico agudo (DTA) es una de las causas más frecuentes de atención a pacientes en los servicios de urgencias, quizás una de las más alarmantes estimándose en el 5-7% de la demanda asistencial .Esto nos aportará una idea de la magnitud del problema y de la importancia que el personal de Enfermería Extrahospitalaria tiene en la detección,diagnóstico y prevención de las principales complicaciones en el DTA.
Cuando llega un paciente con dolor torácico, lo primero que pasará por nuestra mente será siempre lo mismo: I.A.M. Pero ese dolor también puede ser debido a problemas pulmonares, pépticos etc...
No siempre existe relación entre la intensidad del dolor y la gravedad del mismo, pero ante un cuadro de dolor torácico se requieresiempre una valoración urgente y exacta.
El paciente suele presentar mucha ansiedad, nuestro trabajo en principio consistirá en reducir esta ansiedad y una vez tranquilizado el paciente reunir la mayor información posible sobre el dolor que le afecta.
Representa un desafío para el profesional ya que le obliga a realizar, en un breve período de tiempo y con los recursos materiales disponibles, undiagnóstico, al menos sindrómico, del que se deriva una actitud terapéutica urgente.
La importancia del DTA radica tanto en la gravedad de la propia enfermedad que lo produce, como por la forma que la viven tanto el paciente como sus familiares, repercutiendo en los profesionales sanitarios que deben adaptarse a la situación. Su posible implicación con enfermedades potencialmente graves eincluso mortales, hace que la experiencia del DT sea siempre traumática y estresante.
En este trabajo nos vamos a centrar en el Diagnóstico Intrahospitalario y extrahospitalario del Dolor Torácico Agudo (DTA) ya que como hemos visto, su Diagnóstico, valoración y documentación, deben ser la piedra angular en el cuidado del paciente.
.2.- Concepto
En un sentido amplio, se define como dolortorácico agudo (DTA) a cualquier molestia o sensación anómala, de más de unos segundos de duración, presente en la región del tórax, localizada en la zona correspondiente entre el diafragma y la base del cuello, de instauración reciente, que requiere diagnóstico rápido y preciso ante la posibilidad de que se derive un tratamiento médico o quirúrgico urgente.
Está definido por un amplio rango demanifestaciones que pueden ir desde la molestia, la sensación de pesadez u ocupación hasta el dolor intenso con o sin irradiación. El dolor puede verse modificado por condiciones del paciente, edad, enfermedades de base como diabetes, o por aspectos étnicos y culturales. La intensidad de la manifestación no se correlaciona con la gravedad del proceso.
El dolor torácico puede tener su origen en losdiversos tejidos de la pared torácica y en las estructuras intratorácicas y constituye aproximadamente el 5% de las urgencias hospitalarias.
. 3.- Clasificación y Causas
Para facilitar la evaluación y tratamiento de los pacientes con dolor torácico la patología se agrupa en dos categorías:
1. Dolor torácico con alteraciones hemodinámicas. Los pacientes presentan signos y síntomas de shock,elevación de la presión venosa central o ambas. Hay que tener en cuenta que el dolor torácico que acompaña los cuadros de shock, es debido a la isquemia aguda miocárdica.
2. Dolor torácico sin alteraciones hemodinámicas. En este caso los pacientes están angustiados a causa del dolor, pero no presentan hipotensión, ni shock, ni tampoco plétora central evidente.
En cuanto a sus causas, son...
INDICE:
1. Introducción…………………………………………………2-3
2. Concepto de DTA……………………………………………3
3. Clasificación………………………………………………...3-5
4. Perfiles del Dolor Torácico Agudo…………………..……6-8
5. Diagnóstico………………………………………………..…9
5.1 Diagnóstico Extrahospitalario……………….….………10-12
5.2 Diagnóstico Intrahospitalario……………………………13-141. INTRODUCCIÓN
El dolor torácico agudo (DTA) es una de las causas más frecuentes de atención a pacientes en los servicios de urgencias, quizás una de las más alarmantes estimándose en el 5-7% de la demanda asistencial .Esto nos aportará una idea de la magnitud del problema y de la importancia que el personal de Enfermería Extrahospitalaria tiene en la detección,diagnóstico y prevención de las principales complicaciones en el DTA.
Cuando llega un paciente con dolor torácico, lo primero que pasará por nuestra mente será siempre lo mismo: I.A.M. Pero ese dolor también puede ser debido a problemas pulmonares, pépticos etc...
No siempre existe relación entre la intensidad del dolor y la gravedad del mismo, pero ante un cuadro de dolor torácico se requieresiempre una valoración urgente y exacta.
El paciente suele presentar mucha ansiedad, nuestro trabajo en principio consistirá en reducir esta ansiedad y una vez tranquilizado el paciente reunir la mayor información posible sobre el dolor que le afecta.
Representa un desafío para el profesional ya que le obliga a realizar, en un breve período de tiempo y con los recursos materiales disponibles, undiagnóstico, al menos sindrómico, del que se deriva una actitud terapéutica urgente.
La importancia del DTA radica tanto en la gravedad de la propia enfermedad que lo produce, como por la forma que la viven tanto el paciente como sus familiares, repercutiendo en los profesionales sanitarios que deben adaptarse a la situación. Su posible implicación con enfermedades potencialmente graves eincluso mortales, hace que la experiencia del DT sea siempre traumática y estresante.
En este trabajo nos vamos a centrar en el Diagnóstico Intrahospitalario y extrahospitalario del Dolor Torácico Agudo (DTA) ya que como hemos visto, su Diagnóstico, valoración y documentación, deben ser la piedra angular en el cuidado del paciente.
.2.- Concepto
En un sentido amplio, se define como dolortorácico agudo (DTA) a cualquier molestia o sensación anómala, de más de unos segundos de duración, presente en la región del tórax, localizada en la zona correspondiente entre el diafragma y la base del cuello, de instauración reciente, que requiere diagnóstico rápido y preciso ante la posibilidad de que se derive un tratamiento médico o quirúrgico urgente.
Está definido por un amplio rango demanifestaciones que pueden ir desde la molestia, la sensación de pesadez u ocupación hasta el dolor intenso con o sin irradiación. El dolor puede verse modificado por condiciones del paciente, edad, enfermedades de base como diabetes, o por aspectos étnicos y culturales. La intensidad de la manifestación no se correlaciona con la gravedad del proceso.
El dolor torácico puede tener su origen en losdiversos tejidos de la pared torácica y en las estructuras intratorácicas y constituye aproximadamente el 5% de las urgencias hospitalarias.
. 3.- Clasificación y Causas
Para facilitar la evaluación y tratamiento de los pacientes con dolor torácico la patología se agrupa en dos categorías:
1. Dolor torácico con alteraciones hemodinámicas. Los pacientes presentan signos y síntomas de shock,elevación de la presión venosa central o ambas. Hay que tener en cuenta que el dolor torácico que acompaña los cuadros de shock, es debido a la isquemia aguda miocárdica.
2. Dolor torácico sin alteraciones hemodinámicas. En este caso los pacientes están angustiados a causa del dolor, pero no presentan hipotensión, ni shock, ni tampoco plétora central evidente.
En cuanto a sus causas, son...
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