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American Heart Association, Samuel S. Gidding, MD, Chair, Barbara A. Dennison, MD, Cochair Leann Birch, PhD,
Stephen R. Daniels, MD, PhD, Mattew W. Gilman, MD, Alice H. Lictenstein, DSc, Karyl Thomas Rattay, MD, Julia
Steinberger, MD, Nicolas Stetter, MD, Linda Van Horn, PhD, RD.Dietary Recommendationsfor Children and
Adolescents: A Guide for Practitioners. Pediatrics 2006; 117: 544-559
Resumen: La American Heart Association (AHA) realizó una actualización de sus anteriores
guías alimentarias para niños. El artículo resume la información actual disponible sobre
nutrición como prevención de enfermedad cardiaca en niños, y propone recomendaciones
para la prevención primaria y primordial dela enfermedad coronaria empezando a temprana
edad. Es importante destacar la relevancia que se le otorga en este documento a la nutrición
en los primeros años de vida, incluyendo el período fetal.
Introducción
Se estima que entre el 75 al 90% de la epidemia de enfermedad cardiaca está relacionada
con dislipidemia, hipertensión, diabetes, consumo de tabaco, inactividad física y obesidad,siendo las principales causas de estos factores de riesgo malos hábitos que incluyen una
pobre nutrición. El proceso de ateroesclerosis comienza en la infancia, culminando como un
factor de riesgo relacionado con el desarrollo de la placa vascular en la tercera y cuarta
década de la vida. Una buena nutrición, actividad física y ausencia de consumo de tabaco,
contribuyen a disminuir el riesgode prevalencia e incluso retrasar o prevenir la aparición de
enfermedad cardiaca. Esta observación ha establecido el concepto de prevención del
desarrollo de los factores de riesgo cardiovasculares en primer lugar, denominada
“prevención primordial”.
En el documento se hace una revisión sobre la alimentación actual de los niños y se realizan
recomendaciones sobre la dieta y la actividadfísica en los niños incluyendo el período de
gestación hasta los dos años de edad.
Recomendaciones Alimentarias
Coincidiendo con las recientemente publicadas guías alimentarias del 2005 para los
americanos las recomendaciones de la AHA, enfatizan:
• una baja ingesta de grasas saturadas, trans, colesterol, azúcares agregadas y sal.
• una ingesta energética y actividad física adecuada para mantenerun peso saludable.
• una adecuada ingesta de micronutrientes.
A diferencia de las guías pasadas que recomendaban una mayor ingesta de grasas
insaturadas, ahora se focalizan en un consumo adecuado de omega-3. Se hace hincapié
también en la ingesta de alimentos ricos en nutrientes y fibras. Según estas recomendaciones
los alimentos que se deberían incluir para una alimentación saludable son:frutas, vegetales,
cereales integrales, legumbres, lácteos descremados, pescado y carnes magras (vacuna y
ave).
Para la implementación de estos objetivos se sugieren estrategias en las tablas 1 y 2.
Tabla 1: Estrategias nutricionales para individuos mayores de años de edad:
recomendaciones para el paciente y la familia (AHA Pediatrics)
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Balancear la ingesta deenergía con la actividad física para mantener un peso
saludable.
Realizar diariamente 60 minutos de alguna actividad física o jugar de manera activa.
Comer vegetales y frutas diariamente, limitar los jugos.
Utilizar aceites vegetales o margarinas con bajo con tenido de grasas saturadas y
trans, en lugar de manteca y otras grasas animales.
Consumir preferentemente pan y cereales integralesen lugar de productos refinados.
Disminuir la ingesta de bebidas y alimentos endulzados con azúcar.
Utilizar lácteos descremados diariamente.
Consumir más pescado, especialmente los de mayor contenido graso, cocidos al
horno o a la plancha.
Reducir la ingesta de sal, incluyendo la de los alimentos procesados.
Tabla 2: Consejos para que los padres implementen la Guía Nutricional de AHA...
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