enfermero

HOSPITAL COMARCAL VALLE DE LOS PEDROCHES POZOBLANCO INTRODUCCIN Resea histrica Misin, visin y valores del plan de calidad. DESCRIPCIN DEL REA SANITARIA DE INFLUENCIA ESTRUCTURA FUNCIONAL Infraestructura Recursos materiales Recursos humanos Actividad asistencial Relacin de la UCI con otras unidades y servicios Organizacin y funcionamiento de la UCI ATENCIN AL PACIENTE Cartera de serviciosCriterios de inclusin y de exclusin de pacientes Prioridad de ingreso Historia clnica y documentacin Derechos del paciente Informacin al paciente y la familia Consentimiento informado Seguridad al paciente 4.5.1 Cultura de seguridad 4.5.2 Seguridad en el uso de medicamentos 4.5.3 Prevencin de lcera por presin 4.5.4 Prevencin de la infeccin 4.5.5 Gestin de hemoderivados 4.5.6Identificacin del paciente CONTROL DE CALIDAD Gestin de pacientes Indicadores de calidad Protocolos de actuacin Guas de prctica clnica Procedimientos de enfermera Tcnicas diagnsticas Datos econmicos y de consumo Control de la mortalidad Valoracin de la satisfaccin del usuario DOCENCIA E INVESTIGACIN Programa de actividades formativas Cronograma de sesiones clnicas Proyectos y lneas de investigacincientfica OBJETIVOS 8.1 Situacin del servicio Objetivos asistenciales Objetivos organizativos Objetivos docentes Objetivos de investigacin ANEXOS BIBLIOGRAFA 1. INTRODUCCIN 1.1 RESEA HISTRICA La historia de la Medicina Intensiva viene determinada por la necesidad de agrupar y de tratar a los enfermos en situacin crtica de una forma diferenciada y ms eficaz. Fue lamedicina militar la primera que se dio cuenta de la necesidad de agrupar a este tipo de pacientes para conseguir mejorar su supervivencia. Especialmente en la 2 Guerra Mundial las unidades de postoperatorios pueden considerarse como los precursores de las modernas unidades de Medicina Intensiva. En los aos 60 empezaron a funcionar las primeras unidades coronarias en los Estados Unidos. EnEspaa la fundacin Jimnez Daz es la primera que advierte la necesidad de agrupar a los pacientes ms graves en un rea especializada atendida por mdicos entrenados. As surge la 1 unidad de cuidados intensivos en Madrid en el ao 1969, y ese mismo ao se constitua la unidad coronaria del Hospital Sant Pau de Barcelona. Una de las primeras unidades polivalentes que empezaron a funcionar en Espaa fue la delHospital Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia en el ao 1970. Entre los aos 70 y 90 se abren la mayora de las unidades de cuidados intensivos en Espaa. Las primeras unidades de enfermos crticos fueron llevadas por especialistas en anestesia, medicina interna, y en menor medida por cardilogos y neumlogos. La necesidad de una atencin especfica y continuada de estos enfermos fue el germen dela especialidad de Medicina Intensiva, con un programa formativo propio. A partir de la dcada de los setenta, aparecieron los primeros posgraduados formados en programas especficos de Medicina Intensiva. En el ao 1979 se produce el reconocimiento oficial de la especialidad y la primera generacin de mdicos internos y residentes (MIR) recibe su titulacin en el ao 1984. As pues, la MedicinaIntensiva se podra definir como aquella parte de la Medicina que se ocupa de los pacientes con alteraciones fisiopatolgicas que hayan alcanzado un nivel de severidad tal que representen una amenaza actual o potencial para su vida y, al mismo tiempo, sean susceptibles de recuperacin. Se incluye el soporte del potencial donante de rganos. Los progresos de la Medicina y la Tcnica (respiradores mecnicos,depuracin extrarrenal, monitorizacin cardiaca), junto con razones de coste-rendimiento (los recursos tcnicos y humanos tienen elevado costo y resulta ms rentable concentrarlos en una misma rea del Hospital), as como la homogeneidad de las alteraciones fisiopatolgicas que padecen los pacientes crticos, asent las bases de la Medicina Intensiva, siendo una disciplina que en el momento actual supone...