Enfermero

CAVIDAD TORÁCICA
Espacio definido por:
Espacio
Esternón anterior
Estern
Vértebras torácicas
posteriores
Costillas laterales
Costillas
Diafragma inferior
Diafragma

Drenaje de tórax

“Pared torácica”: compuesta
por las costillas, el esternón,
las vértebras torácicas
las
cicas
entrelazadas con los
músculos intercostales

Cátedra Enfermería del Adulto
Lic. Silvia García
Lic.Sonia Mambrin

El diafragma es el “suelo” de
de
la cavidad torácica
la

Anatomía
pleural
pleural

CAVIDAD TORÁCICA

Los pulmones están
rodeados de un fino tejido
llamado pleura, una
membrana continua
formada por dos partes:
formada

Pulmón derecho
Pulm
Pulmón izquierdo
Pulm
Mediastino
Mediastino
Corazón
Coraz
Aorta y grandes
vasos
vasos
Esófago
Es
Tráquea
Tr
TimoPleura parietal: jjunto a la
unto
pared torácica
pared
Pleura visceral: cubre el
Pleura
ubre
pulmón (a veces se la
pulm
veces
llama pleura pulmonar)
llama

Anatomía
pleural
pleural
Pleura Visceral

Normalmente, las dos
membranas están
membranas
separadas solo por
separadas solo
un fluido pleural que
un
que
hace de lubricante
hace

Ciclo respiratorio:
CicloINSPIRACIÓN
INSPIRACI
Pleura Parietal

Pulmón

Músculo

Costilla

intercostal
Este fluido reduce la
fricción, permitiendo
que la pleura se
deslice fácilmente
deslice cilmente
Cantidad fluido pleural normal:
durante la respiración
durante
aprox. 25mL por pulmón

Ell cerebro envía señales al
E
ales
nervio frénico
nervio
Ell nervio frénico estimula al
E
nico
diafragma (músculo)a
diafragma
sculo)
contraerse
contraerse
Cuando el diafragma se
contrae, se mueve hacia abajo,
contrae se
aumentando el espacio de la
cavidad torácica (retenga esta
cavidad
cica
idea en la cabeza para cuando
veamos la física)
veamos

1

Respiración:
n:
INSPIRACIÓN
INSPIRACI
Cuando el diafragma se contrae,
se mueve hacia abajo, y aumenta
el volumen de la cavidad
torácica.Cuando el volumen
tor
aumenta, la presión disminuye
la
El aire se mueve desde la zona
de mayor presión (atmósfera) a
de
sfera)
la de menor presión (pulmones)
la
La presión dentro de los
La
dentro
pulmones se llama presión intrapulmones
intra
pulmonar

Fisiología pleural
El área entre las dos pleuras se llama espacio pleural
rea
(a veces se refiere a él como “espaciopotencial”)
como
Normalmente, ell vacío (presión negativa) en el
Normalmente e
espacio pleural mantiene a las dos pleuras juntas y
permite al pulmón expandirse y contraerse
permite
Durante la inspiración, la presión intrapleural es de
la
intrapleural es
aprox. -8cmH20 (inferior a la atmosférica)
aprox.
Durante la espiración, lla presión intrapleural es de
a pres
Dur
intrapleural es
aprox.-4cmH20
aprox.

Presiones
La presión intrapulmonar (la presión en el pulmón)
La
aumenta y disminuye con la respiración
aumenta
La presión al final de la espiración se iguala a la
La
se
presión atmosférica
presi
La presión intrapleural también fluctúa con la
La
intrapleural
con
respiración ~ 4 cmH2O menos que la presión
respiraci
menos
intrapulmonar
intrapulmonar
La diferencia depresión de 4 cmH2O a lo largo de la
La
pared alveolar genera la fuerza que mantiene los
pared
genera
pulmones expandidos adheridos a la pared torácica.
pulmones

Respiración:
n:
ESPIRACIÓN
ESPIRACI
La espiración ocurre cuando el
La
ocurre
estímulo al nervio frénico para
est
El diafragma se relaja y sube
hacia arriba de la cavidad
hacia
Esto reduce el volumen de la
cavidadtorácica
cavidad
Cuando el volumen disminuye,
Cuando
presión intrapulmonar aumenta
presi intrapulmonar
Ell aire fluye hacia afuera de los
E
de
pulmones buscando la presión
pulmones
atmosférica menor
atmosf

¿ Cómo entra el aire a los
mo
pulmones?
pulmones
Física de los gases
Si se entienden los principios del flujo de
gases, se comprende mejor el drenaje
torácico
tor
Cuando...