Enfermero
Páginas: 73 (18053 palabras)
Publicado: 23 de diciembre de 2012
CURSO DE FORMACION BÁSICA PARA ENFERMER@S DE NUEVA INCORPORACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL. EDICIÓN 2011.
OBSERVACION DE CAMAS
DOTACION, ORGANIZACIÓN Y GENERALIDADES
Es, sin duda, la ubicación con mayor carga asistencial de todo el servicio y en la que se encuentran los pacientes MAS GRAVES y HEMODINAMICAMENTE INESTABLES. La estancia máxima de unpaciente en Observación de Camas no debe ser superior a 24 horas . Tiene capacidad para 19 pacientes en total distribuidos en 15 camas y 4 boxes (ver plano). Cuenta con 2 carros de material fungible, uno se usa para procedimientos “limpios”, como canalización de VVP o VVC, y otro se usa para procedimientos “sucios” como sondajes. Dispone de otro carro usado para la lencería y estanterías condiversos materiales de uso habitual. Existe un Carro de Parada con monitor desfibrilador. Hay 2 baños para pacientes, una habitación usada para limpieza del material sucio, una cocina para el personal y otra habitación donde se ubican las taquillas donde se guardan los efectos personales de cada paciente. También aquí se encuentra la farmacia de la unidad donde se puede encontrar todo tipo de medicacióny sueroterapia; cuenta con un dispensador automatizado de medicación (Pyxis) el cual, a través de una clave personal, dispensa los medicamentos solicitados (Manejo de Medicación en Dispensadores Automatizados COD.PG-55). La medicación disponible en este dispositivo viene ordenada tanto por nombre comercial como por principios activos.
Cada puesto de cama cuenta con un monitor completo y tomade O2, de vacío (con aspirador montado) y otra de aire medicinal. Todas las camas se distribuyen de forma circular en torno a un mostrador en el centro de la sala donde existen 2 ordenadores, impresora y un mueble con diverso material de papelería y donde están
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CURSO DE FORMACION BÁSICA PARA ENFERMER@S DE NUEVA INCORPORACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DELSOL. EDICIÓN 2011.
las historias de cada paciente guardadas en su casillero correspondiente.
El personal asignado a esta observación consta de: 4 enfermer@s en turnos de M, T y N. 3 auxiliares de enfermería en turno de M y T y 2 durante la N. 2 celadores durante los turnos de M y T y 1 durante la N. 2 facultativos en turnos de M, T y N, responsables de todos los pacientes que están en camas.Existe una zona donde se ubica a los pacientes que están en camilla. Estos pacientes deben tener los mismos criterios que los de Observación de Cuidados Medios (sillones) pero con la diferencia de que pueden tener movilidad reducida o conviene que estén en decúbito supino o prono. Esta zona no está dotada ni de tomas de O2 o vacío ni de monitores. Si hubiera disponibilidad de huecos de camas,estos pacientes se ubicarían aquí.
Los familiares de los pacientes ingresados en Observación de Camas disponen de una sala de espera que comparten con los familiares de los pacientes ingresados en Observación de Cuidados Medios (Sillones) y de UCI.
1.- Funciones de enfermería en Observación de Camas
Las funciones fundamentales de enfermería en esta observación son las siguientes: Vigilancia designos, síntomas y estado general del paciente. Monitorización si precisa. Toma de constantes según precise, pero mínimo cada 4 horas.
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CURSO DE FORMACION BÁSICA PARA ENFERMER@S DE NUEVA INCORPORACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL. EDICIÓN 2011.
Realización de pruebas complementarias y administración de tratamiento prescrito. Realización dediferentes técnicas diagnósticas y terapéuticas. Orden y correcto mantenimiento del material. Realización de ingresos en Unidades de Hospitalización, UCI, o quirófano. Correcta cumplimentación de los registros según protocolo. Informar al paciente y familiares. Realizar alta de pacientes según protocolo. Custodia de gráfica de enfermería e historia clínica. Durante la noche procuraremos propiciar el...
OBSERVACION DE CAMAS
DOTACION, ORGANIZACIÓN Y GENERALIDADES
Es, sin duda, la ubicación con mayor carga asistencial de todo el servicio y en la que se encuentran los pacientes MAS GRAVES y HEMODINAMICAMENTE INESTABLES. La estancia máxima de unpaciente en Observación de Camas no debe ser superior a 24 horas . Tiene capacidad para 19 pacientes en total distribuidos en 15 camas y 4 boxes (ver plano). Cuenta con 2 carros de material fungible, uno se usa para procedimientos “limpios”, como canalización de VVP o VVC, y otro se usa para procedimientos “sucios” como sondajes. Dispone de otro carro usado para la lencería y estanterías condiversos materiales de uso habitual. Existe un Carro de Parada con monitor desfibrilador. Hay 2 baños para pacientes, una habitación usada para limpieza del material sucio, una cocina para el personal y otra habitación donde se ubican las taquillas donde se guardan los efectos personales de cada paciente. También aquí se encuentra la farmacia de la unidad donde se puede encontrar todo tipo de medicacióny sueroterapia; cuenta con un dispensador automatizado de medicación (Pyxis) el cual, a través de una clave personal, dispensa los medicamentos solicitados (Manejo de Medicación en Dispensadores Automatizados COD.PG-55). La medicación disponible en este dispositivo viene ordenada tanto por nombre comercial como por principios activos.
Cada puesto de cama cuenta con un monitor completo y tomade O2, de vacío (con aspirador montado) y otra de aire medicinal. Todas las camas se distribuyen de forma circular en torno a un mostrador en el centro de la sala donde existen 2 ordenadores, impresora y un mueble con diverso material de papelería y donde están
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CURSO DE FORMACION BÁSICA PARA ENFERMER@S DE NUEVA INCORPORACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DELSOL. EDICIÓN 2011.
las historias de cada paciente guardadas en su casillero correspondiente.
El personal asignado a esta observación consta de: 4 enfermer@s en turnos de M, T y N. 3 auxiliares de enfermería en turno de M y T y 2 durante la N. 2 celadores durante los turnos de M y T y 1 durante la N. 2 facultativos en turnos de M, T y N, responsables de todos los pacientes que están en camas.Existe una zona donde se ubica a los pacientes que están en camilla. Estos pacientes deben tener los mismos criterios que los de Observación de Cuidados Medios (sillones) pero con la diferencia de que pueden tener movilidad reducida o conviene que estén en decúbito supino o prono. Esta zona no está dotada ni de tomas de O2 o vacío ni de monitores. Si hubiera disponibilidad de huecos de camas,estos pacientes se ubicarían aquí.
Los familiares de los pacientes ingresados en Observación de Camas disponen de una sala de espera que comparten con los familiares de los pacientes ingresados en Observación de Cuidados Medios (Sillones) y de UCI.
1.- Funciones de enfermería en Observación de Camas
Las funciones fundamentales de enfermería en esta observación son las siguientes: Vigilancia designos, síntomas y estado general del paciente. Monitorización si precisa. Toma de constantes según precise, pero mínimo cada 4 horas.
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CURSO DE FORMACION BÁSICA PARA ENFERMER@S DE NUEVA INCORPORACION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DE LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL. EDICIÓN 2011.
Realización de pruebas complementarias y administración de tratamiento prescrito. Realización dediferentes técnicas diagnósticas y terapéuticas. Orden y correcto mantenimiento del material. Realización de ingresos en Unidades de Hospitalización, UCI, o quirófano. Correcta cumplimentación de los registros según protocolo. Informar al paciente y familiares. Realizar alta de pacientes según protocolo. Custodia de gráfica de enfermería e historia clínica. Durante la noche procuraremos propiciar el...
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