Enfermería

FACULTAD DE MEDICINA
SECCION PATOLOGIA
                                   CANCER I
                                                                                  Dr. Francisco Mucientes                                                            
Definición de neoplasia
En sentido literal neoplasia significa un crecimiento nuevo. En el lenguaje médico se denominan tumores. La definiciónseñala que se trata de una proliferación celular persistente, anormal, relativamente autónoma y cuyo defecto celular se transmite a la progenie. El defecto inducido por el factor o los factores, una vez instalado, se hace independiente.
Restricciones a la definición
A veces la proliferación celular anómala produce un tejido muy semejante al normal. La autonomía puede ser relativa debido a lanecesidad de irrigación u hormonas por parte del tumor. La proliferación a veces puede regresar espontáneamente. Algunos tumores mantienen el genoma viral inductor del tumor en sus células.
Epidemiología
Es variable según el sitio geográfico, el tipo de población y de los factores involucrados en la patogénesis de la neoplasia. Así para cada tumor en particular se deberían considerar estos factores afin de programar las medidas de control más adecuadas y eventualmente reconocer factores etiológicos. Se debe considerar la incidencia y las tasas de mortalidad. En nuestro país los datos que se manejan proceden de las tasas de mortalidad porque no hay un registro nacional de incidencia de cáncer coordinado por regiones, situación que se está intentando revertir.
En nuestra Sección Patología y enestadísticas de biopsias de 1979-1994, se registró en orden decreciente al cuello uterino, estómago, ganglios linfáticos, piel, mama y próstata. En una reciente revisión entre 1995-2004, se registró en un mismo sentido decreciente el cáncer de piel, mama, estómago, cuello uterino, próstata, ganglios linfáticos, intestino grueso y vesícula biliar. Datos que separados por sexo son diferentes enincidencia y mortalidad.
La mortalidad general por cáncer en nuestro país se debe principalmente a cánceres de estómago, vesícula biliar, cuello uterino, mama, esófago, próstata, leucemias y linfomas. En USA y en hombres el cáncer broncopulmonar, próstata y colorectal figuran en los primeros lugares. En mujeres el cáncer broncopulmonar, mama y colorectal ocupan los niveles más altos de mortalidad.Clasificación
Existen diversas clasificaciones como la etiológica, embriológica e histogenética. Esta última que se basa en el tejido de origen del tumor y es la más usada ya que tiene relevancia en el tratamiento clínico y en el pronóstico.
Nomenclatura
Al tipo celular del que procede la neoplasia se le agrega el sufijo " oma ". Para los benignos eel sistema es más simple. Por ejemplo un tumororiginado en el tejido fibroso será fibroma, en el cartílago condroma, en un epitelio glandular adenoma.Para los tumores malignos se procede en forma semejante con algunas excepciones o adiciones. En general se separan en grandes grupos: los originados en epitelios son llamados carcinomas y los originados en el mesénquima sarcomas.
Nombres de Neoplasias frecuentes.
           Tejido                                   benigno                                maligno
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Conjuntivo
            fibroso adulto          fibroma                     fibrosarcoma
            fibroso embrional   mixoma                     mixosarcoma
            cartílago                   condroma                 condrosarcoma
           hueso                                   osteoma                   osteosarcoma
            adiposo                    lipoma                                  liposarcoma
            sinovial                                                        sarcoma sinovial
            mesotelio                                                    mesotelioma
Músculo
            liso                            ...