Enfermo Encamado

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¿QUIÉN ES UN ENFERMO ENCAMADO?
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Es aquel paciente que, por diferentes motivos, esta obligado a
permanecer inmóvil en la cama, ya sea un anciano impedido, un
accidentado, un enfermo terminal…

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Esta situación genera un gran riesgo por falta de movilidad y favorece:
1. Alteraciones en la circulación que facilitan laaparición de
trombosis venosas, tromboflebitis, y embolias pulmonares.
2. Mala ventilación pulmonar con retención de secreciones y
predisposición a las infecciones respiratorias.
3. Pérdida de masa muscular, generando una atrofia y debilidad
muscular.
4. Afectación del hueso con pérdida de masa ósea y el desarrollo
precoz de una osteoporosis.
5. Rigidez articular con posibilidad de anquilosisde las articulaciones,
generando perdida funcional y dolor importante.
6. Aparición de úlceras por presión que son lesiones en la piel que
cursan con pérdida de sustancia cutánea y cuya profundidad
puede variar desde una erosión superficial en la piel hasta una
afectación más profunda, pudiendo llegar hasta el hueso.

¡LO IMPORTANTE ES PREVENIR LA APARICIÓN DE DICHAS
ENFERMEDADES,MEDIANTE UNA MOVILIZACIÓN PRECOZ!

RECOMENDACIONES GENERALES:
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Conocer y evitar las complicaciones debidas a la inmovilización en
un enfermo encamado.

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Atender a las necesidades del enfermo, derivadas de la enfermedad
o accidente que ha originado el encamamiento.

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Seguir una dieta equilibrada y beber 1,5 litrosde líquidos al día.

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Conseguir que el paciente tenga una buena alimentación y que alcance
niveles adecuados de hidratación.

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Estimular al paciente para que mantenga el mayor nivel de
autonomía, la máxima movilidad durante el mayor tiempo posible.

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Debe realizar ejercicios físicos activos y /o pasivos, según las
posibilidades de la persona.

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Ayudarle a realizarejercicios respiratorios para mejorar la respiración
y mover las secreciones si las tiene.

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Evitar la misma postura realizando cambios posturales cada 2-3
horas como mínimo. No pasar más de 5 horas en la misma postura.

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Por la noche, ayudarle a colocarse en una postura cómoda y no
despertarle para movilizarle hasta por la mañana.

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Mantener un correcto alineamiento corporal yrepartir el peso por
igual a fin de evitar los dolores musculares por contracciones.

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Utilizar dispositivos que alivien la presión y eviten las lesiones, como
por ejemplo colchones de aire alternante, etc (el latex no alivia la
presión, sólo ofrece comodidad).

POSTURAS Y COLOCACIÓN DEL PACIENTE ENCAMADO
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Las zonas más expuestas a sufrir una úlcera son principalmente
aquellos tejidossobre los que realizan presión los huesos, como en
la rabadilla, las rodillas, los talones, los codos…

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Decúbito supino (boca arriba)

ESCÁPULAS
CODOS

TALONES

SACRO

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El cuello debe quedar recto, para que la cabeza y el tronco queden
a la misma altura, de manera que la cabeza, no quede levantada ni
caída.Para ello colocaremos una almohada con la altura adecuada.

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Los brazos se colocan algo separados del cuerpo, con los codos
estirados y las palmas de las manos mirando hacia el cuerpo o hacia
arriba, con los dedos como si agarraran un vaso. Para ello colocamos
una almohada bajo los brazos para que queden a la altura del pecho.

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Las piernas estiradas o con las rodillas ligeramenteflexionadas. Los
pies deben quedar en ángulo recto. Para ello se colocará un tope
al final de la cama, para que la planta del pie quede apoyada y otra
almohada bajo las rodillas, para que queden en semiflexión.
También podemos colocar almohadas a ambos lados de los pies
para que miren hacia el techo.

Decúbito lateral (de lado)

PÓMULO

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COSTILLAS

CÁDERA

RODILLAS...