Enfilado dental

Enfilado dentario
Es la etapa de laboratorio dental y clínica en la que se ubican los dientes artificiales sobre los modelos articulados; reemplazando a los dientes naturales perdidos. Intentando repetir su ubicación aproximada y su disposición; obteniendo estética, funcionalidad y balance oclusal.
Objetivos

Controlar y conservar las estructuras bucales residuales.
Devolver la dimensiónvertical perdida.
Proporcionar superficies masticatorias.
Restaurar, conservar y mejorar la estética.
Recuperar las funciones de fonación y masticatorias.
Recuperar el plano oclusal.

Hay cuatro pasos en la colocación de los dientes en la dentadura:
1. Orientación adecuada en el plano oclusal.
2. Rodillos oclusales.
3. Colocación de cada diente en su posición correcta.
4.Caracterización del montaje.
Orientación adecuada del plano oclusal

En una vista sagital, el plano oclusal se determina por los bordes incisales de los incisivos centrales superiores y cerca de la unión del tercio medio y superior de la papila retromolar.
El plano oclusal se encuentra paralelo a la línea de Camper en el plano sagital y paralela a la línea interpupilar en el plano frontal.Rodillos oclusales

Si el plano oclusal está bien orientado, el rodillo de cera superior debe seguir la línea de la sonrisa del labio inferior, las líneas de orientación se deben marcar en el rodillo superior en la línea media [línea media facial, línea alta del labio (línea de la sonrisa, la mayoría de las personas muestran todas las coronas clínicas de los dientes anteriores superiores cuandosonríen), y dos líneas verticales en el área de caninos, directamente hacia abajo, desde el ala de la nariz.
Los dientes anterosuperiores en varones muestran en promedio 1.23mm del borde incisal, en cambio las mujeres 0.49mm.
Los dientes anteroinferiores se montan de manera que los bordes incisales estén ligeramente hacia lingual de los bordes de los incisivos superiores (de 1-1.5mm) cuando elpaciente pronuncia sonidos sibilantes.

Montaje de cada diente en su posición correcta:

En maxilar superior:
Para comenzar a enfilar el maxilar superior iniciaremos con el incisivo central. Para ello vamos a hacer pequeñas depresiones en la cera con la espátula caliente. Las depresiones deben ser del aproximado del tamaño del diente que vamos a colocar
En maxilar inferior:
Para iniciar elenfilado del maxilar inferior iniciaremos por el primer molar, para asegurar la llave de angle. El último diente en colocar será el primer premolar, ya que dependiendo del espacio que sobre al colocar todos los demás dientes tendremos que desgastar un poco el diente preseleccionado (si el espacio es menor) o colocar un diente de mayor tamaño (si el espacio es mayor)
Alineación anatómica de losdientes:

Las Arcadas dentarias suelen adoptar una forma de curva catenaria.




Las arcadas bien alineadas pueden dividirse  en tres segmentos:

Una línea curva en el plano coronal describe el segmento anterior.
El segmento medio corresponde a una línea recta que se extiende desde el borde distal de los caninos a las cúspides mesiobucales de los primeros premolares.
Los segmentosposteriores se extienden desde las cúspides mesiobucales de los primeros molares hacia atrás.
Tanto los segmentos medios como posteriores se encuentran en el plano sagital, siendo estos últimos los más paralelos a dicho plano que los medios.

Caracterización del montaje:

Para feminizar el montaje, se rotan las superficies mesiales de los laterales superiores hacia fuera y se inclinan lascúspides con otros dientes para redondear la arcada.
Para masculinizar el montaje, se rotan los esquemas incisales distales de los incisivos laterales superiores hacia fuera, dándoles un aspecto prominente a los caninos hacia fuera.
Es necesario hacer énfasis que, aun cuando en la literatura se encuentran las técnicas para acentuar edad, sexo y vigor de la personalidad, la mayor guía para la...