Enfoques psicoterapeuticos

En el primer capítulo de este libro, Hennig Jensen resume los aspectos básicos del psicoanálisis freudiano, abriendo su intervención con una su- cinta exposición de los antecedentes históricos del psicoanálisis, a la que siguen algunas consideraciones sobre el desarrollo de la teoría y de la te- rapia psicoanalítica, para concluir con una balance de sus resultados cien años más tarde. Alconsiderar el contexto formativo del joven Freud, al autor se limita a reflejar los aspectos más inmediatos del mundo intelectual alemán de su momento y, en particular, de la medicina. Freud asimila y defiende inicial- mente la fisiología fisicalista de la Escuela de Helmhollz, realizando sus primeros trabajos en el ámbito de la fisiología cerebral y de la neurología clínica. Y aunque sus interesesderivarán prontamente hacia el estudio de los fenómenos psicopatológicos, el mecanicismo continuará siendo el qui- cio fundamental de su pensamiento. De este modo, el dinamismo psíquico se comprende, en todo momento, como un juego de fuerzas y de reequili- brios energéticos dentro de un sistema cerrado, tanto en el empleo inicial de los métodos hipnótico y catárstico como en la reconceptualización deltrauma psíquico y en la formulación del método psicoanalítico posterior. Las consideraciones relativas al desarrollo de la teoría psicoanalítica se centran en torno al descubrimiento freudiano de la realidad psíquica con- cebida como inconsciente y en la discusión acerca de la metapsicología freu- diana, entendida bien como la génesis «biológica» de la subjetividad, bien como la critica de lapsicología de la conciencia, donde hs pulsiones bási- cas constituyen el aspecto dinámico de le estructuración psíquica. En cuanto a la evolución de la terapia psicoanalítica se resalta la susti- tución del método hipnótico por la técnica de la asociación libre, como pro-
Revista comptnrense de Educación, Voi. 5(2) - 25i-258. Edit. Coinpiuicnsc, Madrid. 1994
252 Libros
cedimiento más idóneo paravencer las resistencias y facilitar la interpre- tación. De igual modo, sc enfatiza la importancia que como medio adquie- re la transferencia en la terapia psicoanalítica y otros conceptos relaciona- dos como la contratrasferencia y el autoanálisis. Con la perspectiva del tiempo, tres aportaciones freudianas aparecen como verdaderamente innovadoras: en primer lugar, la forma de construir la historiavital del paciente, ligada a su coobservación participativa del proceso terapéutico; en segundo lugar, el planteamiento transferencial de las relaciones terapeuta-paciente; y, en tercer lugar, el reconocimiento de la importancia del autoconocimiento del terapeuta. Estas tres dimensiones configuran un nuevo tipo de terapia que, sin embargo, y por su propia na- turaleza-, ha dado lugar a múltiplesdesarrollos y discusiones internas den- tro del psicoanálisis; cuyos resultados más positivos son —a juicio de Jen- sen— las investigaciones de Margareth Mahíer sobre los procesos de individualización temprana y la constitución de las relaciones objetales, la teoría de la construcción social de las estructuras objetivas de Lorenzer y el estudio del-a función del lenguaje en el psicoanálisis deLacan. Pero, co- mo no todo es positivo, y el riesgo de defunción oprime. el autor abogapor un psicoanálisis del psicoanálisis o una lucha por el recuerdo que, a su en- tender, comportará larecuperación del sentido de critica cultural que le su- pone al psicoanálisis. En el segundo capitulo del libro, Herman Lucke intenta ofrecer una pa- norámica general de la terapia de conducta, exponiendo susprincipios más básicos y los métodos de tratamiento de efectividad más probados. todo ello partiendo de su propia formación y experiencia terapéutica. Señala con acierto el autor, desde un primer momento, que la terapia conductual comienza con el análisis funcional de la conducta, que estble- celas relaciones de contingencia entre las variables antecedentes. organís- micas y consecuentes. Con ello,...