Enfremeria

INTRODUCCION.

En el Departamento de Matagalpa en el Hospital Regional Cesar Amador Molina se han realizado estudios de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica a 617 personas del sexo masculino y a 929 de sexo femenino, Durante el año 2009 ingresaron 139 pacientes de los cuales 11 fallecieron, el registro de estos casos se lleva en el SILAIS Matagalpa.

JUSTIFICACION.

Este proceso serealizado con el propósito de conocer los factores que predisponen la salud del paciente y así evaluar y aplicar planes de cuidados de acuerdo a su problema y a la población mas afectada.

La elaboración de este proceso fue de gran importancia ya que enriquecemos nuestros conocimientos y aprendizajes, y así damos a conocer la problemática de dicha enfermedad.

Esperamos que este procesosirva de información, para todo el personal de salud y demás estudiantes que deseen conocer acerca de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

OBJETIVO GENERAL.

➢ Aplicar el proceso de enfermería a paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ingresada a sala de medicina del hospital regional de Matagalpa, de mayo – junio 2010.

OBJETIVO ESPECIFICO.

1.Describir la enfermedad de base que presenta el paciente en estudio.

2. Determinar los factores que predisponen la salud del paciente.

3. Evaluar las necesidades aplicando planes de cuidado.

4. Elaborar un modelo de atención en base a la patología del paciente.

MARCO TEORICO.

Identificación del paciente (datos generales)

Fecha: 11/05/10
Nombres y apellidos. V.E.G.
No. Deexpediente - - - - - -392-03
Edad.- - - - - - - - - - - - - - -77
Sexo. - - - - - - - - - - - - - - femenino
Estado civil. - - - - - - - - - -viuda
Ocupación. - - - - - - - - - - ama de casa
Procedencia. - - - - - - - - - Susama San Pedro
Dirección actual.- - - - - - del portal del cementerio 2c al sur
Fuente de información. - - Paciente- hija
Confiabilidad - - - - - - - - - buenaCONCEPTO.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: se refiere a una serie de trastornos respiratorios que se caracterizan por una limitación persistente del flujo del aire bronquial. Se aplica generalmente a pacientes con enfisema pulmonar, bronquitis crónica o una combinación de ambas enfermedades.

CLASIFICACIÓN.

I: Leve
II: Moderada
III: Severa
IV: Muy severa

CUADRO CLINICO:Enfisema --------------- EPOC 70% leve
50 -69% moderada
< 50% severa

5. Radiografía de tórax: Permite reconocer signos indirectos de la enfermedad, como el aumento de la transparencia pulmonardiafragma bajo y aplanado, mayor amplitud de los espacios intercostales, entre otros.

TRATAMIENTO.

Al no contarse con un tratamiento curativo, la atención de la enfermedad se basa en la combinación de medidas preventivas que eviten su progresión y medidas que aseguren una mejor calidad de vida. Por tanto el enfoque actual del tratamiento debe individualizado de cubrir los objetos siguientes:1. Frenar la progresión de la enfermedad
2. Aliviar los síntomas, sobre todo la disnea
3. Prevenir o corregir las posibles complicaciones

FUNDAMENTOS.

1. Educación del paciente y familiares: abandono del habito tabaquico

2. Dieta normocalorica con 40% de carbohidratos, 50% de lípidos y 10% de proteicas a razón de 1mg/kg/d

3. Sustitución del alfa 1 antitripsina en lospacientes que lo requieren

4. Broncodilatadores: se prefiere a los B2 adrenergicos el broncospasmos agudo; los anticolinergicos como primera elección para el tratamiento de mantenimiento y la teofilina para potenciar la broncodilatacion

5. Corticosteriodes: Son la elección para el tratamiento de las exacerbaciones, con ciclos cortos, pues su uso mantenido debe estar muy bien...