ensayo de cardio
Resumen.
Se detalla difícil después del destete de ventilación mecánica prolongada de cada tres niños traqueostomizados afectados por la infección por virusrespiratorio. Aunque los ensayos de respiración espontánea tuvieron éxito, los pacientes no todos extubaciones. Por lo tanto, se realizó una traqueotomía y el plan de destete comenzó. La estrategia para eldestete fue la disminución del apoyo de ventilación ventilación combinando control de presión (PCV) con períodos crecientes de presión positiva continua de aire + ventilación con presión de soporte(PSV + CPAP) y entonces CPAP + PSV con intervalos crecientes de T-pieza. Ellos presentaron síndrome de distrés respiratorio al ingreso con altos requerimientos de ventilación mecánica (VM).
Factores queintervienen en las capacidades y las cargas del sistema respiratorio fueron considerados y optimizados. El tiempo promedio fue de 69 MV días y destete de 31 días. Se presentan resultadossatisfactorios en el contexto de un protocolo dirigido destete. Durante el invierno de 2009, la Argentina, así como varios otros países del mundo, se vio afectada por la pandemia de Influenza A H1N1.
NuestraUnidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) fue el centro de referencia para esta pandemia en la provincia de Buenos Aires. Entre el 01 de junio y 31 de julio 2009 113 pacientes fueron ingresadosen nuestra UCIP, 79 de ellos con patología respiratoria. Veinte presentado positivo PCR (reacción en cadena de la polimerasa) por Influenza A H1N1and 22 presenta positivo IFI (inmunofluorescenciaindirecta) por RSV (virus sincitial respiratorio). De los 69 pacientes que sobrevivieron 3 presentó traqueotomía difícil destete y necesario.
Los tres pacientes descritos tenían secuelas pulmonares de...
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