Ensayo Fiebre.

Fiebre
La temperatura corporal vendría hacer el resultado de la interacción entre dos grandes puertas. Una puerta que se encarga de generar calor y otra puerta que se encarga de disipar calor. Nuestro gran órgano rector que le va a enviar señales a nuestro organismo en relación de cuando debe generar y cuando debe disipar calor es el hipotálamo y es el hipotálamo anterior en los núcleospre-ópticos, el tiene a su disposición órganos especifico que al utilizarlo va a generar o a disipar el calor, en este sentido los grandes órganos q se van a encargar de generar calor es en tejido muscular y en tejido hepático de hecho la capacidad para generar calor se denomina termogénesis y los otros dos órganos que se van a encargar de disipar calor son la piel y el aparato respiratorio por evaporacióno convección.

Existen unos parámetros normales y el sistema para establecer que algo sea anormal es que sea de convección en la cual no ocurre ningún tipo de evento adverso en este sentido internacionalmente se ha establecido lo siguiente: el promedio de temperatura normal 37 ºC mas o menos 0.6 sabiendo que algo que se llama ritmo sicariano, determina que va a depender del eje de la glándulasuprarrenal-hipófisis, entonces cuales son los elementos que se ponen juego cuando tenemos una temperatura aumentada? Inicialmente comienza una vasodilatación de tipo superficial la piel para generar además estímulos a la glándula sudoríparas y perder calor por convección y evaporación.

Al contrario cuando nuestros receptores de temperatura pueden verificar una disminución de temperaturacorporal se incrementa de forma intensible el tono muscular y la piel hace todo lo contario de vez hacer una vasodilatación hace una vasoconstricción, existe proceso fisiológico donde se evidencia un incremento en este nivel de temperatura y es más relevante en esta área de clínica que estamos empezando saber como orientar una u otra entidad patológica, es el caso de la ovulación porque sabemos que lasniñas cuando ovulan incrementa su la temperatura y esto es muy importante sin hacerle la vida muy complicada al paciente o cuando el paciente no tiene recurso económico, sabemos que con llevarle secuencialmente y cronológicamente todos los días su temperatura corporal, esa niña cuando este ovulando se va a observar un incremento aproximadamente 0.6 ºC de la temperatura que habitualmente vieneteniendo, si ovula tiene un pico ovulatorio de temperatura y eso es muy importante porque ahorra una cantidad de dinero. Cuando nos alimentamos de la misma manera hay un incremento de la temperatura y por supuesto el ejercicio físico independientemente como lo activamos en mayor o menor escalas, en menor o mayor magnitud provoca un incremento de temperatura corporal.

Las enfermedades infecciosastienen como elemento común la presencia de fiebre, pero porque deben ustedes saber de fiebre? Porque tres de cada cinco causa de morbilidad en nuestro país están vinculado con fiebre o enfermedad infecciosa independientemente del tipo si es viral, bacteriana, micotica, a quien no le ha dado fiebre? Es difícil verdad, todos han tenido una vez me imagino. Entonces en vista de las altas frecuencias,alta prevalencia, las altas morbilidad que ocasiona que ocasionan la enfermedad infecciosa es necesario manejar el concepto de fiebre de manera práctica, clara y eficiente, no es que vamos a tener un paciente febril y nos preguntemos que hago, se trata que vamos a orientar desde el inicio cuales son las posibles causas de esta fiebre si es que tiene fiebre este paciente. Para eso el señor Cossioargentino, es el mejor libro de semiología, él hace una definición bien completa donde no se escapa ningún detalle y donde podemos verificar una vez más que la fiebre no es sencillamente el incremento de la temperatura corporal, entonces ese incremento en la temperatura corporal debe estar acompañado de un complejo sintomático que debe estar presente porque de lo contrario ese incremento de la...