ensayo proceso atencion enfermeria

Escuela de enfermería

Proceso atención enfermería
Exploración física










Apariencia general
Constitución: delgada
Edad aparente: aparenta edadcronológica
Estatura: media baja
Conformación: autrofica
Paciente femenina de 19 años de edad, de complexión delgada, estatura media baja, aparenta edad cronológica, de conformación autrofica,presenta dificultad del habla en postura sedente, tiene movimientos corporales voluntarios, no presenta convulsiones ni trastornos neurológicos, tiene una presentación adecuada (limpia), es cooperativadurante el examen.

Exploración física de cabeza
Tamaño: normal
Forma: ovalada
Lesiones o masas:
Implantación: buena
Presentación: higiénica
Paciente femenino al cual se le realiza exploraciónfísica de cabeza, tiene forma asimétrica con forma ovalada, es proporcional al resto del cuerpo, tiene ausencia de pediculosis, tiene buena presentación y buena higiene, ausencia de cicatrices,cabello color negro, delgado y poco, refiere buena implantación, no presento dolor alguno al hacer la prueba de implantación.






Exploración física de cara
Forma: ovalada
Volumen: proporcionalal resto del cuerpo
Simetría: forma simétrica
Facies: normales
Paciente femenina se le realiza examen físico de cara, tiene forma ovalada, es proporcional al resto del cuerpo, presenta faciesnormales, no hay palidez, no presenta cicatrices, no presenta xantomas, refiere mixedema, la temperatura es diferente a la del resto del cuerpo (más fría) no hay presencia de acné, tiene buena consistenciay morbilidad de la piel.

Exploración física de ojos
Pestañas: buena implantación
Rima palpebral: normal
Aparato lacrimal: permeable
Conjuntiva: color normal e integra
Esclera: integra
Cornea:lisa, normal
Iris: integra
Cristalino: transparente
Paciente femenina se le realiza examen físico de ojos, presenta buena oclusión de parpados integridad y rima palpebral normal, presenta una...