Ensayo Proceso Psicodiagn stico


En muchos sentidos, realizar un proceso de diagnóstico y tratamiento es una tarea ardua y compleja, y más si éste involucra aspectos afectivos y emocionales como lo es un psicodiagnóstico. La importancia de un cuidadoso proceso diagnóstico es de gran valor no sólo porque está a la base de cualquier progreso posterior sino porque podría tener consecuencias potencialmente peligrosas o estarcometiendo una mala práctica (Rockland, 2003).
En la película “el discurso del rey”, ambientada en acontecimientos durante la Segunda Guerra Mundial, en el Reino Unido, describe las dificultades de un Duque, el cual por distintas circunstancias de su infancia desarrolló un trastorno del lenguaje. Es entonces, cuando conoce a un terapeuta del habla, sin título ni formación acreditada. Lo cual porcierto, desde la ética y el ámbito legal en la actualidad es totalmente reprochable.
De esta forma, aquel terapeuta, sin tener el conocimiento científico acerca de un diagnóstico y de una terapia, sólo a través de su experiencia, logró generar un encuadre (lo cual debido a aquellas circunstancias no era fácil), fortalecer además el vínculo y ejecutar una terapia adecuándose a las necesidades y contextodel sujeto. Esto con el fin de: lograr una compresión en detalle acerca de la personalidad y su situación, lo que para algunos autores sería clave (Siquier de Ocampo & García Arzeno, 1987). Y de disminuir o eliminar de esta forma el malestar que padecía el paciente.
Establecer un encuadre adecuado a las necesidades y contexto del paciente considerando aspectos tales como: frecuencia de lassesiones, proceso terapéutico, lugar, entre otros (Fisch y cols. 1984). Hacerle ver la importancia de mantener y respetar éstos lineamientos es clave para fortalecer la honestidad y el vínculo. Así fue cómo sucedió también en la película.
Posteriormente, lo que correspondería al primer contacto, el cual se dio entre el terapeuta y la esposa del paciente inicialmente, fue posible identificar como sefueron estableciendo las normas, tanto las exigencias como deberes que adoptaría la relación terapeuta-paciente.
Al inicio, tal como podría suceder en cualquier proceso de psicodiagnóstico, el paciente hizo evidente sus dificultades para afrontar aquello que lo aquejaba desde su infancia y puso término al proceso. Luego, su dificultad, la tartamudez, se hizo manifiesta una vez más en el contexto desu cotidianeidad que además, le exigía constantemente exponerse públicamente y hacer declaraciones. Esto le permitió reconsiderar el tratamiento que había abandonado junto con escuchar el vinilo con la grabación de su voz.
Durante el proceso psicodiagnóstico es importante hacer uso de ciertas competencias básicas y necesarias, pero no por ello suficientes (Beck, 1979). Aceptación, entendiéndosecomo el interés mostrado por el terapeuta hacia el paciente y su problemática. La empatía, se refiere a la capacidad del terapeuta para ingresar en el mundo interno del paciente y percibirlo en forma cognitiva y afectiva. Y por último la autenticidad, la cual corresponde a la honestidad del terapeuta, es decir la capacidad de transmitir una imagen realista de lo que puede y no puede esperar de él ola terapia.
El “terapeuta” en la película se mostró constantemente empático e interesado en la problemática, lo que fue fundamental para que el paciente se lograra abrir y así expresar desde lo más profundo de su inconsciente aquellos sucesos que lo atormentaban y no le permitían desarrollarse en plenitud.
Entre otros factores que influyen en la terapia encontramos la cordialidad, para la cual seaconseja no expresarla de forma excesiva pues podría reforzar ciertas creencias irracionales de aprobación, dependencia y baja tolerancia a la frustración (Ellis, 1990). También es posible destacar herramientas que favorecerían un proceso adecuado, riguroso y de utilidad destacando la capacidad de escucha, de observación y de reflexión. (Álvarez,  Ben-Dov,   Farrán,  Maltraín,  Molina,...