ensayo sobre las barreras epistemológicas en la atención de salud
Páginas: 10 (2428 palabras)
Publicado: 2 de julio de 2014
ensayo sobre las barreras epistemológicas en la atención de salud
Revista Cubana de Salud Pública
versión ISSN 0864-3466
Rev Cubana Salud Pública vol.39 no.1 Ciudad de La Habana ene.-mar. 2013
DEBATE
El Modelo Hegemónico Antiestado como barrera para la cobertura universal en salud en Guatemala
The hegemonic anti-state model as a sort of barrier to universal healthcoverage in Guatemala
Dr. Lisandro Morán
Universidad de San Carlos de Guatemala. Guatemala
RESUMEN
El Consenso de Washington, de la década de los noventa, matizó la época de elementos neoliberales como la reducción del Estado y su limitación en la función de redistribución, reducción del aparato estatal y disminución de la inversión social, además estimuló lademanda de servicios privados. Estos ajustes estructurales antiestado, agudizaron las condiciones para el incremento del gasto privado en salud y la disminución del gasto público en salud, lo que ocasionó un debilitamiento en el cumplimiento de las funciones del ente rector de la salud y de la institución misma. Bajo esta premisa, los postulados de un Estado capaz de garantizar el derecho humano a lasalud se vieron limitados, sin embargo, existe una ventana de oportunidad generada paradójicamente por la Segunda Reforma Social, donde el Banco Mundial ante el fracaso en la reducción de la pobreza, planteó modificar la estrategia de protección social para transitar al concepto de Gerencia del Riesgo Social y de la noción de pobreza a la de vulnerabilidad. Esta ventana es posible potenciarla con elejercicio de la ciudadanía y la lucha por el derecho humano a la salud en un diálogo social, que permita trasgredir el mercado como principio rector de la economía y desarrollar la cobertura pública como sustento del derecho a la vida.
Palabras clave: estado, servicios de salud, política de salud, coberura de servicio.
ABSTRACT
Washington's consensus of the 90's introduced neoliberalelements at that time, for example, the reduction of the State and its limited function in redistribution, the reduction of the state apparatus and the decrease of social investment in addition to stimulating the demand for private services. These anti-state structural adjustments worsened the conditions leading to the increase of private expenditure in health and the reduction of the publicexpenditure in health, all of which caused the weakening of the functions played by the ruling health entity and of the institution as such. Under this premise, the postulates of a state capable of guaranteeing the human rights to health care were restricted; however, there is a window of opportunities paradoxically generated by the Second Social Reform in which the World Bank, after failing in reducingpoverty, put forward the change of the strategy of "social protection" to the concept of "Social Risk Management" and of the notion "poverty" to "vulnerability". It is possible to potentiate this window through the involvement of the citizenry and the fight for the human right to health care within a social dialogue that allows transgressing the market as the ruling principle of economy anddeveloping public coverage as a foundation of the right to life.
Key words: state, health services, health policy, service coverage.
INTRODUCCIÓN
El presente ensayo inicia con una breve contextualización del Modelo Antiestado estableciendo la influencia de las reformas neoliberales y ajustes estructurales, de la década de los noventa, sobre la disminución de la inversión social y elestimulo a la demanda de servicios privados, en un contexto global.
A partir de esta premisa, en el apartado de distribución del financiamiento de la salud pública, describe los efectos sobre el gasto público en salud en Guatemala y el comportamiento del porcentaje del producto interno bruto, mayoritariamente compuesto por gasto privado de bolsillo.
Continua analizando el incremento de la...
Revista Cubana de Salud Pública
versión ISSN 0864-3466
Rev Cubana Salud Pública vol.39 no.1 Ciudad de La Habana ene.-mar. 2013
DEBATE
El Modelo Hegemónico Antiestado como barrera para la cobertura universal en salud en Guatemala
The hegemonic anti-state model as a sort of barrier to universal healthcoverage in Guatemala
Dr. Lisandro Morán
Universidad de San Carlos de Guatemala. Guatemala
RESUMEN
El Consenso de Washington, de la década de los noventa, matizó la época de elementos neoliberales como la reducción del Estado y su limitación en la función de redistribución, reducción del aparato estatal y disminución de la inversión social, además estimuló lademanda de servicios privados. Estos ajustes estructurales antiestado, agudizaron las condiciones para el incremento del gasto privado en salud y la disminución del gasto público en salud, lo que ocasionó un debilitamiento en el cumplimiento de las funciones del ente rector de la salud y de la institución misma. Bajo esta premisa, los postulados de un Estado capaz de garantizar el derecho humano a lasalud se vieron limitados, sin embargo, existe una ventana de oportunidad generada paradójicamente por la Segunda Reforma Social, donde el Banco Mundial ante el fracaso en la reducción de la pobreza, planteó modificar la estrategia de protección social para transitar al concepto de Gerencia del Riesgo Social y de la noción de pobreza a la de vulnerabilidad. Esta ventana es posible potenciarla con elejercicio de la ciudadanía y la lucha por el derecho humano a la salud en un diálogo social, que permita trasgredir el mercado como principio rector de la economía y desarrollar la cobertura pública como sustento del derecho a la vida.
Palabras clave: estado, servicios de salud, política de salud, coberura de servicio.
ABSTRACT
Washington's consensus of the 90's introduced neoliberalelements at that time, for example, the reduction of the State and its limited function in redistribution, the reduction of the state apparatus and the decrease of social investment in addition to stimulating the demand for private services. These anti-state structural adjustments worsened the conditions leading to the increase of private expenditure in health and the reduction of the publicexpenditure in health, all of which caused the weakening of the functions played by the ruling health entity and of the institution as such. Under this premise, the postulates of a state capable of guaranteeing the human rights to health care were restricted; however, there is a window of opportunities paradoxically generated by the Second Social Reform in which the World Bank, after failing in reducingpoverty, put forward the change of the strategy of "social protection" to the concept of "Social Risk Management" and of the notion "poverty" to "vulnerability". It is possible to potentiate this window through the involvement of the citizenry and the fight for the human right to health care within a social dialogue that allows transgressing the market as the ruling principle of economy anddeveloping public coverage as a foundation of the right to life.
Key words: state, health services, health policy, service coverage.
INTRODUCCIÓN
El presente ensayo inicia con una breve contextualización del Modelo Antiestado estableciendo la influencia de las reformas neoliberales y ajustes estructurales, de la década de los noventa, sobre la disminución de la inversión social y elestimulo a la demanda de servicios privados, en un contexto global.
A partir de esta premisa, en el apartado de distribución del financiamiento de la salud pública, describe los efectos sobre el gasto público en salud en Guatemala y el comportamiento del porcentaje del producto interno bruto, mayoritariamente compuesto por gasto privado de bolsillo.
Continua analizando el incremento de la...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.