ensayo

AEP V65 n2 2006 agosto.félix

18/7/06

14:30

Página 140

SERIES

Conceptos y prevención de la parada
cardiorrespiratoria en niños
A. Carrillo Álvarez y J. López-Herce Cid
Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital General
Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España.

En reanimación cardiopulmonar se dividen las edades
pediátricas en recién nacido (período inmediatotras el nacimiento), lactante (tras el período inmediato al nacimiento hasta los 12 meses) y niño (entre 1 año y el comienzo de
la pubertad). La parada respiratoria o apnea se define
como el cese de la respiración espontánea (apnea) o una
insuficiencia respiratoria tan grave (respiración agónica)
que requiere la asistencia respiratoria inmediata mediante
ventilación boca a boca o con bolsa deventilación. La parada cardíaca se define como el cese de la actividad mecánica
del corazón, evaluada por la imposibilidad de palpar pulso
arterial central, o por la ausencia de signos vitales (respiración, tos o movimientos), o un pulso menor de 60 lat./min
en niños inconscientes sin respiración espontánea y con
signos de mala perfusión. Tras la reanimación se define la
recuperación de lacirculación espontánea como la reaparición y mantenimiento de pulso arterial central palpable
o de signos vitales en un paciente que estaba en parada cardiorrespiratoria. Se considera que la recuperación de la
circulación es mantenida cuando perdura al menos durante 20 min. Los accidentes, el síndrome de muerte súbita del
lactante y las enfermedades respiratorias son las causas
más frecuentesde parada cardiorrespiratoria en niños. La
prevención de la parada cardiorrespiratoria y la formación
en reanimación cardiopulmonar básica de la población general son las medidas más efectivas para disminuir la mortalidad de la parada cardiorrespiratoria en niños.

Palabras clave:
Parada cardíaca. Parada respiratoria. Reanimación
cardiopulmonar. Prevención. Niños.

puberty). Respiratoryarrest is defined by the absence of
spontaneous respiration (apnea) or a severe respiratory
insufficiency (agonal gasping) that require respiratory assistance. Cardiac arrest is defined as the absence of central
arterial pulse or signs of circulation (movement, cough or
normal breathing) or the presence of a central pulse less
than 60 lpm in a child who does not respond, not breath
and withpoor perfusion. After resuscitation the return of
spontaneous circulation is defined as the recuperation
of central arterial pulse or signs of circulation in a child
with previous cardiorespiratory arrest. It is maintained
when the duration is longer than 20 minutes. Injuries, sudden infant death syndrome, and respiratory diseases are
the most frequent etiologies of cardiorrespiratory arrest
inchildren. The prevention and the formation of citizens
in basic cardiopulmonary resuscitation are the most effective measures to reduce the mortality of cardiorespiratory
arrest in children.

Key words:
Cardiac arrest. Respiratory arrest. Cardiopulmonary
resuscitation. Prevention. Children.

CONCEPTOS EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Y REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
Un grupo internacional deexpertos han intentado unificar los conceptos y definiciones utilizados en la reanimación cardiopulmonar (RCP) 1,2. Algunas de ellas han
sido modificadas en las últimas recomendaciones internacionales de reanimación cardiopulmonar 3.
Los conceptos más importantes se exponen a continuación.

DEFINITIONS AND PREVENTION OF
CARDIORESPIRATORY ARREST IN CHILDREN

Edades pediátricas en RCP

Incardiopulmonary resuscitation ages are divided in
neonates (in the inmediate period after the birth), infant
(from birth to 12 months) and child (from 12 months to

1. Recién nacido: en términos de reanimación se considera recién nacido al niño en el período inmediato tras
el nacimiento.

Correspondencia: Dr. J. López-Herce Cid.
Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos.
Hospital General...