ensayo



Carpal tunnel syndrome
Search date July 2011
Nigel L Ashworth

RESUMEN
El síndrome del túnel carpiano es una neuropatía por compresión del nervio mediano Causada por dentro del túnel carpiano. Sin embargo,
Los síntomas y la gravedad de los síntomas a menudo no se correlacionan bien con el grado de daño en los nervios. MÉTODOS Y RESULTADOS: Se llevó a cabo una revisión sistemática yorientada a responder a preguntas clínicas las siguientes acciones: ¿Cuáles son los efectos de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos tratamientos, tratamientos quirúrgicos y tratamientos postoperatorios para el síndrome del túnel carpiano? Se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE, The Cochrane Biblioteca, y otras importantes bases de datos hasta julio de 2011 (revisiones clínicasevidencia se actualiza periodicamente, por favor visite nuestro sitio web para la versión más actualizada de esta revisión). incluidos los daños alertas de We organizaciones pertinentes, tales como los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) y el Reino Unido de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA). Resultados: Se encontraron 57 revisiones sistemáticas, ensayos clínicos o estudiosobservacionales reunieron nuestro criteria.We inclusión que realizó la evaluación GRADE de la calidad de las pruebas para las intervenciones.
Conclusiones: En esta revisión sistemática se presenta información relativa a la eficacia y seguridad de las intervenciones lo siguiente: acupuntura, cirugía de liberación del túnel carpiano (abierta y endoscópica), diuréticos, neurólisis interna, los corticosteroidessistémicos y locales, masajes terapia, los nervios y los tendones ejercicios de deslizamiento, no esteroides anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), piridoxina, ultrasonido terapéutico, y la muñeca férulas.

PREGUNTAS
¿Cuáles son los efectos de los tratamientos farmacológicos para el síndrome del túnel carpiano. . 3
¿Cuáles son los efectos de los tratamientos no farmacológicos para elsíndrome del túnel carpiano 9
¿Cuáles son los efectos del tratamiento quirúrgico para el síndrome del túnel carpiano……………. 14
¿Cuáles son los efectos de los tratamientos postoperatorios para el síndrome del túnel carpiano.19

INTERVENCIONES
TRATAMIENTO DE DROGAS
Es probable que sea beneficioso
Los corticosteroides (inyección local). . . . . ..3
Los corticoides (sistémicos). . . . . . . . . . . …..6
Eficacia Desconocido
Los diuréticos. . . . . . . . . . . . . . . . . .. . …….. . 7
AINE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
La piridoxina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 9
TRATAMIENTOS NO FARMACOLÓGICOS
Eficacia Desconocido
Acupuntura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Terapia de masajes. . . . . . . . . . . . . . . .. . . 10
Ultrasonido terapéutico. . . . . . . . . . . . . . . . 12
Férulas de muñeca. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Es improbable que sea beneficioso
Nervios y tendones ejercicios de deslizamiento. . . . . . . . . . . ……………………... 10
CIRUGÍA
No intercambio entre los beneficios y los daños
Liberación endoscópica del túnel carpiano versus abierta carpiano
La liberación del túnel(parecen igualmente eficaces para mejorar
síntomas, pero ambos asociados con efectos adversos)……………………………………………….. 14
Cirugía versus inyección local de corticosteroides (incierto que es más eficaz; tanto asociado a efectos efectos). . . .. . 17
Cirugía versus férula de muñeca (cirugía más eficaz, pero asociado con efectos adversos) . 16
Eficacia Desconocido
Cirugía (versus ningún tratamiento oplacebo). . . . . . . 16
Es improbable que sea beneficioso
Neurolisis interno junto con el túnel carpiano abierto liberar. . . . . . . . . . . . . . . ………….. 18
TRATAMIENTO POSTOPERATORIO
Es improbable que sea beneficioso
Férulas de muñeca después de la cirugía de liberación del túnel carpiano. . 19
Para tener cobertura en futuras actualizaciones
El tratamiento con láser
Quiropráctica /...