ensayo

(Roaccutan, Isoface, Tretinex, Reytrin…etc)

E

l acné es una enfermedad crónica de la piel en la que intervienen factores endógenos y

exógenos; en cerca del 80% de los pacientes inicia en la adolescencia y en algunos

casos puede persistir hasta la edad adulta; puede provocar cicatrices permanentes y

consecuencias emocionales muy importantes. Esto genera un gran impacto en laautoestima y
en la calidad de vida del paciente y su familia.

La Isotretinoina es un derivado de la Vitamina A, es el medicamento más efectivo para el
tratamiento dermatológico del acné, porque contrarresta simultáneamente los principales
mecanismos de la formación del acné, evita la formación de espinillas, disminuye el tamaño de
la glándula sebácea y la producción de sebo e inhibe alPropionibacterium acnes (bacteria
involucrada en el acné). El resultado clínico del tratamiento con Isotretinoina incluye una
disminución significativa del número y tamaño de las lesiones inflamatorias y de las espinillas;
hasta un 6% de los pacientes puede experimentar una exacerbación de las lesiones en las
primeras semanas de tratamiento lo que no significa que haya mala respuesta al mismo, estodepende de la dosis, del tipo de acné y de las susceptibilidad individual, generalmente este
efecto revierte pocas semanas después. Al terminar el tratamiento, la Isotretinoina produce una
remisión prolongada del acné en la mayoría de los casos.

La Isotretinoina está aprobada para el tratamiento del acné nódulo quístico severo desde 1982,
en casos de acné que no han respondido al tratamientotópico y sistémico convencional, en
acné que produce cicatrices o cuando el acné genera un gran impacto psicológico. También
puede usarse en otras condiciones como: rosácea, dermatitis seborreica y para
rejuvenecimiento. La dosis y la duración del tratamiento varían de acuerdo a la severidad del
acné, a su respuesta individual y a la aparición de efectos secundarios.
Existen varios esquemas detratamiento y se busca alcanzar una dosis total acumulada entre
120 a 150 mg/kg para disminuir la posibilidad de recaídas, usualmente no debe esperarse una
respuesta clínica antes de 1 a 2 meses del inicio del tratamiento. Su absorción se incrementa
con la ingesta de alimentos, por lo que se recomienda tomarlo después de la comida principal
del día. Normalmente un solo ciclo de tratamientopuede ofrecer remisiones prolongadas del
acné, pero estas pueden ser más cortas cuando el paciente no completa la dosis total
acumulada en un rango apropiado o cuando existen alteraciones hormonales asociadas.

En caso de una recaída puede repetirse un nuevo ciclo de tratamiento con Isotretinoina
sin evidencia de incremento en el riesgo de efectos secundarios. En cuanto a sus
efectossecundarios, la mayoría son predecibles y dependientes de la dosis, responden
a la terapia sintomática y rara vez requieren la suspensión del tratamiento resolviendo
espontáneamente poco tiempo después de suspender el medicamento; los más
frecuentes ocurren sobre la piel y las mucosas.

Efecto secundario

Frecuentes

Menos Frecuentes

* Resequedad en la piel, ocular,
labial, mucosa oral y nasal,descamación facial
* Anomalías en los lípidos
* Mialgias y artralgias

* Elevación enzimas hepáticas.
* Fotosensibilidad

Prevención y Manejo
* Uso de humectantes, barra labial, lagrimas artificiales.
* Disminuir tiempo de uso lentes de contacto.
* Dieta baja en grasas origen animal.
* Disminuir actividad física intensa y/o usar
analgésicos.

* Evitar uso de alcohol, bajo consumode grasas.
* Protección solar

Datos Importantes sobre los efectos secundarios:
• Siempre antes de iniciar un tratamiento con Isotretinoina se realiza la historia clínica
completa del paciente y se toman pruebas de laboratorio (perfil lipídico, enzimas
hepáticas, hemograma) para saber si usted es apto/a para usar este medicamento.
Por este motivo es de formulación exclusiva por el...