ensayo

ACCIDENTES OSEOS
A) ACCIDENTES ÓSEOS CONVEXOS:

Son aquellos que hacen saliencia del cuerpo, de un borde o de una extremidad de determiando hueso. Podemos citar:

1- Apófisis: saliencias óseas romas, con una base de implantación marcada.
Ejemplo: apófisis mastoides, apófisis articulares.
Nota: la apófisis estiloides pertenece a las espinas, pero por su
marcada longitud se incluye comoapófisis.
2- Espinas: saliencias óseas que terminan en forma ahusada (pueden tener tendecia a
ser romas como el caso de las espinas ilíacas)
3- Espículas: saliencias óseas de pequeño tamaño y poca relevancia anatómica.
4- Tuberosidad: saliencias óseas de gran tamaño, que generalmente hacen cuerpo con
el hueso: tuberosidad anterior de la tibia, tuberosidad costal.
5- Tubérculos: formacionesóseas romas importantes, de menor tamaño que las tuberosidades en relación con el cuerpo. Ej: tubérculo anterior del atlas, tubérculo del aproximador.
6- Maléolo: extremidades distales aplanadas: ej:maléolo peroneo, maléolo tibial.
7- Cóndilo: superficies articulares en forma de huevo: ej: cóndilo del occipital.
8- Cretas: saliencias óseas lineales: ej: cresta ósea o línea áspera del fémur.

B)ACCIDENTES ÓSEOS CÓNCAVOS:

Son accidentes óseo que se introducen en el hueso.

1- Fosa: depresión profunda en la superificie ósea: fosa digital del trocánter mayor.
2- Fosita: fosa de pequeño tamaño: fosita troclear de la cavidad pterigoidea.
3- Escotadura: depresiones en los bordes huesos, preferentemente huesos planos: ej: escotadura ciática mayor.
4- Ranura: depresión lineal: eje: ranuradigástrica en la apof. mastoides.
5- Canal: depresión linea profunda: canales radiales en la cara posterior de la extremidad inferior del radio.
6- Corredera: canal profundo y romo. Ej: corredera bicipital

C) ACCIDENTES ÓSEOS CÓNCAVOS O CONVEXOS:

1- Carillas o facetas: pueden ser planos, cóncavos o convexos y generalmente corresponden a superficies articulares.

OSIFICACION Y ESTRUCTURANORMAL DEL HUESO
Hay dos tipos de osificación: la membranosa (o desmal) y la endocondral. La membranosa se observa en la calota y parte del maxilar inferior. Consiste en una transformación directa del tejido fibroso en tejido óseo: así se forma tejido óseo esponjoso central (díploe) delimitado por tejido óseo denso en las superficies (tablas). La osificación endocondral, en cambio, se efectúasobre un substrato cartilaginoso, mediante remodelaciones y procesos de calcificación relativamente complejos.
Estructuralmente, el tejido óseo consta de una matriz glicoproteica (condroide cuando predominan los proteoglicanos y osteoide cuando predomina el componente proteico). El osteoide tiene la notable capacidad de adsorber (no absorber) calcio, es decir, de adherirlo sin combinarlo, lo quefacilita su rápida movilización. El calcio se encuentra en forma de carbonato y, en menor proporción, fosfato, disponiéndose en forma cristalina, es decir, en moléculas combinadas con agua en forma de hidroxiapatita.
El tejido óseo es trabecular: columnas más o menos anastomosadas, hechas de láminas concéntricas y que siguen líneas de fuerza estructurales. Entre las trabéculas se ubica el tejidomielorreticular (hematopoyético) y vasos.
Hay tres tipos celulares propios del hueso:
1. Osteoblasto
Es la célula formadora del tejido; es de tamaño mediano, poliédrica, con núcleo ovoideo, citoplasma basófilo y se la observa adosada a las trabéculas. Su actividad se demuestra por la presencia de fosfatasa alcalina.
2. Osteocito
Es un osteoblasto que ha quedado incluido en el espesor de unatrabécula; se ubica en una "laguna" y está encargado probablemente de la nutrición de la trabécula; posee prolongaciones citoplasmáticas que lo conectan con otros osteocitos.
3. Osteoclasto
Es una célula gigante, multinucleada, adosada a la trabécula, en un nicho o laguna de Howship ; mide 30 a 50 micrones, posee 3 a 6 núcleos ovoideos y está encargada de la remoción del tejido óseo como tal ,...