ensayo

HISTORIA CLÍNICA Nº DE CAMA 7 B
Fecha 23 de agosto de 2013
Nombre Daniela Ester Pérez Siñani Sexo Femenino
fecha de nacimiento 21- 02 – 2013 Edad 11 meses
ResidenciaEl Alto, Zona Villazon, Avenida Pucarani Nº 1134 entre cruce villa Adela
Procedencia el alto
Fuente de información Madre
Motivo de consulta
Vómitos
Deposiciones liquidas con aumento defrecuencia
Alzas térmicas
Historia de la enfermedad actual
Madre refieren que desde el dial lunes 19 de agosto presento deposiciones liquidas con la frecuencia aumentada de 5 veces día con dolorabdominal, y aumento de la temperatura no cuantificado, además presento vómitos de contenido gástrico que se presentaba después de cada comida sin presencia e sangre, el día jueves 22 de agosto presentovómitos con aumento en la frecuencia y deposiciones liquidas abundantes con presencia de moco después de cada comida, la madre refiere que los vómitos y las diarreas aumentaban después de cada comiday sin presencia de sangre ni pus por lo que acuden a la farmacia donde adquiere cotrimoxazol y es administrado por dos días al lactante mayor sin presentar mejorías y acuden al hospital de 2do nivelCorea el jueves por la tarde ingresa por consulta externa y por el cual es internada,
Antecedentes perinatales
Fecha de nacimiento el 22-10-12 numero de hijo octavo el tipo de parto que presentode es cesárea la causa es post- termino madre refiere que no hubo complicaciones madre refiere que en momento de nacer el neonato lloró. En las vacunas de inmunización la madre refiere que cuenta conla BCG y la vacuna contra el virus de la influenza, en las vacunas que no presenta son la pentavalente, antirotavirus, SRP, y la antipoliomielitis. Niño de 11meses de edad presenta su alimentaciónleche materna más alimentos como papillas chispitas. Según la edad que presenta la lactante mayor sostiene la cabeza se sienta sin apoyo se coge los pies pronuncia 1 palabra se sostiene de píe con...