ensayo

OMS actualiza los criterios
médicos de elegibilidad para
el uso de anticonceptivos
The INFO Project • Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health • Center for Communication Programs
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a Organización Mundial de la
Salud (OMS) ha publicado nuevas guías de planificaciónfamiliar, incluyendo lo siguiente:
La mayoría de mujeres infectadas
por el VIH generalmente pueden
usar los DIU.
Las mujeres generalmente pueden
usar anticonceptivos hormonales
mientras están en tratamiento con
antiretrovirales (ARV) para la infección del VIH, aunque existen interacciones entre las hormonas de
los anticonceptivos y ciertos medicamentos ARV.
Las mujeres con depresión clínicageneralmente pueden usar anticonceptivos hormonales.

En octubre de 2003, un grupo de más
de 35 expertos se reunió en la sede de
la OMS en Ginebra, Suiza, para desarrollar las guías aquí presentadas, además de otras nuevas. Las mismas

ponen al día los Criterios Médicos de
Elegibilidad (CME) para el Uso de
Anticonceptivos. Esta es la tercera reunión de expertos sobre dichos criterios, loscuales fueron publicados inicialmente en 1996 y se actualizaron por
primera vez en el año 2000 (51).

Los CME ayudan a determinar
quiénes pueden usar cuáles
métodos anticonceptivos
Los CME ofrecen orientación acerca de
si una persona con una condición de
salud específica puede comenzar a
usar en forma segura un determinado
método anticonceptivo, o si puede continuar usándolo en caso dedesarrollar
algún problema de salud. Para cada
condición de salud y cada método anticonceptivo, el Grupo de Trabajo de
Expertos clasificó por consenso una
condición usando una escala del 1 al 4.
El Cuadro 1 describe estas cuatro cate-

gorías, que fueron establecidas en las
primeras reuniones sobre los CME en
1994-95. En casos en que la decisión
clínica es limitada, las categorías 1 y 2significan que las personas con la condición específica pueden usar el método en forma segura; las categorías 3
y 4 significan que no deben usarlo.
En la reunión celebrada en 2003, el
Grupo de Trabajo de Expertos abordó
el uso de anticonceptivos en situaciones
vinculadas con el VIH/SIDA, consideró
las interacciones de ciertos medicamentos con los anticonceptivos hormonales, evaluó nuevosmétodos anticonceptivos, examinó varias condiciones
nuevas y revisó las evidencias recientes
en cuanto a otros temas. Este número
de INFO Reports se enfoca en los cambios y los nuevos criterios que probablemente tengan mayor impacto en la
prestación de servicios.

Cuadro 1. Clasificación de los Criterios médicos de elegibilidad de la OMS
Categoría

Interpretación con
decisión clínicaDescripción

1

No hay restricción para usar el
método anticonceptivo.

Usar el método en cualquier
circunstancia.

2

Las ventajas de usar el método
generalmente exceden los riesgos
comprobados o teóricos.

Generalmente se puede usar el
método.

3

Los riesgos comprobados o
teóricos generalmente exceden
las ventajas de usar el método.
Usarlo en forma segura requiere
decisiónclínica cuidadosa y
acceso a servicios clínicos.

Generalmente no se recomienda usar
el método, a menos que no se disponga
de otros métodos apropiados o que los
métodos disponibles no sean aceptables.

La condición representa un riesgo
inaceptable para la salud si se
usa el método anticonceptivo.

No se debe usar el método.

Interpretación con
decisión clínica
limitada

Usar elmétodo.

4

No usar el método.

Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2000 (51)

Agosto 2004 • Número 1

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El VIH/SIDA y los métodos anticonceptivos
Las mujeres infectadas por el
VIH generalmente pueden usar
los DIU

Generalmente, el DIU puede
permanecer colocado durante el
tratamiento para las ITS o la EPI...