Ensayo

Dos redes principales de fibras nerviosas son intrínsecas al tubo digestivo: el plexo mioentérico (plexo de Auerbach), situado entre la capa externa de músculo longitudinal y la media de músculo circular, y el plexo submucoso (plexo Meissner), ubicado entre la capa circular media y la mucosa. En conjunto estas neuronas constituyen el sistema nervioso entérico. El plexo mientérico inerva las capasde músculo liso longitudinal y circular, y se ocupa principalmente del control motor, en tanto el plexo submucoso inerva el epitelio glandular, las células endocrinas intestinales y los vasos sanguíneos de la submucosa e interviene principalmente en el control de la secreción intestinal. Los neurotransmisores en el sistema son la acetil colina, las aminas noradrenalina y serotonina, el ácidoaminobutírico (GABA), la purina trifosfato de adenosina (ATP), los gases óxido nítrico (NO) y monóxido de carbono (CO) y muchos diferentes péptidos y polipéptidos. Algunos de tales péptidos generan una acción paracrina y algunos ingresan al torrente circulatorio, convirtiéndose en hormonas.
Ira S. Fisiología Humana.10ª Edición, Mc Graw Hill; España: 2008 P. 609
Los plexos submucoso (Meissner) ymientérico (de Auerbach) en el interior de la pared intestinal contiene 100 millones de neuronas, éstas comprenden axones preganglionares parasimpáticos, cuerpos celulares ganglionares y neuronas posganglionares parasimpáticas, axones posganglionares simpáticos y neuronas aferentes (sensitivas). Estos plexos contienen también interneuronas, lo mismo que el sistema nervioso central. También, al igualque el SNC, el sistema nervioso entérico (o cerebro entérico) contiene más células gliales que neuronas, y estas células gliales son similares a los astrocitos del cerebro.
Algunas neuronas sensitivas (Aferentes) del interior de los plexos intestinales discurren con el nervio vago para proporcionar al SNC información sensitiva. Reciben el nombre de aferentes extrínsecas, e intervienen en laregulación por el sistema nervioso autónomo. Otras neuronas sensitivas (denominadas aferentes intrínsecas) tienen sus cuerpos celulares en los plexos mientérico o submucoso y hacen sinapsis con las interneuronas del sistema nervioso entérico.
Por ejemplo, el peristaltismo se regula por el sistema nervioso entérico. Un bolo de quimo estimula aferentes intrínsecas (cuyos cuerpos celulares radican en elplexo mientérico) que activan interneuronas entéricas, las cuales estimulan a su vez neuronas motoras. Estas neuronas motoras a su vez inervan tanto células musculares lisas como células intersticiales de Cajal, donde liberan neurotransmisores excitadores e inhibidores. La contracción muscular lisa se estimula por los neurotransmisores AC y sustancia P por encima del bolo, y la relajación delmúsculo liso se estimula por el óxido nítrico, el péptido intestinal vasoactivo (VIP; vasoactive intestinal peptide) y el ATP por debajo del bolo.
Guyton A. Tratado de fisiología médica. 12ª ed. España: Elsevier; 2011. P. 755
El tubo digestivo tiene un sistema nervioso propio, llamado sistema nervioso entérico, que se encuentra en su totalidad en la pared, desde el esófago hasta el ano. El número deneuronas de este sistema entérico es de unos 100 millones. Este sistema nervioso entérico tan desarrollado sirve sobre todo para controlar los movimientos y las secreciones gastrointestinales.
El sistema nervioso entérico está formado en esencia, por dos plexos, un plexo externo situado entre las capas musculares longitudinal y circular y denominado plexo mientérico o de Auerbach y un plexo másinterno, llamado plexo submucoso o de Meissner, que ocupa la submucosa.
El plexo mientérico rige sobre todo los movimientos gastrointestinales y el plexo submucoso controla fundamentalmente la secreción y el flujo sanguíneo local. Aunque el sistema entérico completo puede funcionar por sí solo con independencia de estas fibras extrínsecas, la estimulación de los sistemas parasimpático y...