ensayo
Páginas: 3 (705 palabras)
Publicado: 27 de mayo de 2014
OSTEOPOROSIS ASOCIADA A ENFERMEDAD CELÍACA OCULTA EN ADULTA POSTMENOPAUSICA , INTERPRETADA COMO OSTEOPOROSIS PRIMARIA
Caso Clinico
Paciente de sexo femenino de 50 años que llegó a laconsulta por primera vez en el año 2007, derivada por médico clínico, con osteoporosis no respondiente al tratamiento. No había sufrido fracturas.
La densidad mineral ósea (DMO) fue evaluada por DEXA (Equipo Lunar ) y evidenciaba una osteoporosis severa con riesgo marcado de fractura :
Col. Lumbar ( L2-L4) - 0.734 g/cm2 - T score -3.88 D.S.
Cuello femoral (CF) - 0.663 g/cm2 - T score -2.65 D.S.Como antecedentes la paciente había tenido ciclos menstruales regulares, 2 embarazos y partos normales y menopausia a los 43 años (quirúrgica). Refería haber fumado aproximadamente 15 cigarrillosdiarios por 20 años. Fue siempre sedentaria y no acostumbraba a ingerir lácteos (una porción por día).
No refería diarreas (catarsis diaria o día por medio). Tenía distensión abdominal e intoleranciadigestiva a algunos alimentos en forma esporádica.
En el año 2004 había consultado a hematología por anemia megaloblástica que fue tratada con ácido fólico y vit. B12 y refería que ,desde entonces, elhematólogo la controlaba semestralmente.
Refería hipotiroidismo de larga data por tiroideopatía autoinmune medicada con levotiroxina 125mcg/d. con controles periódicos. Había tenido psoriasis deevolución variable por lo que había recibido corticoides esporádicamente.
Como antecedentes familiares, su madre era osteoporótica severa e hipotiroidea.
Al examen físico presentaba un peso de 73 kg, conuna estatura de 1.50 m (índice de masa corporal -IMC : 32-). Normotensa . Tiroides: 35 grs. Superficie irregular sin nódulos. Tenía placas de lesiones psoriásicas en codos, región lumbar yperiumbilical. Motilidad coxofemoral normal, sin dolor a la compresión ósea. Resto del examen cardiovascular, neurológico, abdominal s/p.
Los exámenes complementarios mostraban:
Rx. de raquis y pelvis sin...
OSTEOPOROSIS ASOCIADA A ENFERMEDAD CELÍACA OCULTA EN ADULTA POSTMENOPAUSICA , INTERPRETADA COMO OSTEOPOROSIS PRIMARIA
Caso Clinico
Paciente de sexo femenino de 50 años que llegó a laconsulta por primera vez en el año 2007, derivada por médico clínico, con osteoporosis no respondiente al tratamiento. No había sufrido fracturas.
La densidad mineral ósea (DMO) fue evaluada por DEXA (Equipo Lunar ) y evidenciaba una osteoporosis severa con riesgo marcado de fractura :
Col. Lumbar ( L2-L4) - 0.734 g/cm2 - T score -3.88 D.S.
Cuello femoral (CF) - 0.663 g/cm2 - T score -2.65 D.S.Como antecedentes la paciente había tenido ciclos menstruales regulares, 2 embarazos y partos normales y menopausia a los 43 años (quirúrgica). Refería haber fumado aproximadamente 15 cigarrillosdiarios por 20 años. Fue siempre sedentaria y no acostumbraba a ingerir lácteos (una porción por día).
No refería diarreas (catarsis diaria o día por medio). Tenía distensión abdominal e intoleranciadigestiva a algunos alimentos en forma esporádica.
En el año 2004 había consultado a hematología por anemia megaloblástica que fue tratada con ácido fólico y vit. B12 y refería que ,desde entonces, elhematólogo la controlaba semestralmente.
Refería hipotiroidismo de larga data por tiroideopatía autoinmune medicada con levotiroxina 125mcg/d. con controles periódicos. Había tenido psoriasis deevolución variable por lo que había recibido corticoides esporádicamente.
Como antecedentes familiares, su madre era osteoporótica severa e hipotiroidea.
Al examen físico presentaba un peso de 73 kg, conuna estatura de 1.50 m (índice de masa corporal -IMC : 32-). Normotensa . Tiroides: 35 grs. Superficie irregular sin nódulos. Tenía placas de lesiones psoriásicas en codos, región lumbar yperiumbilical. Motilidad coxofemoral normal, sin dolor a la compresión ósea. Resto del examen cardiovascular, neurológico, abdominal s/p.
Los exámenes complementarios mostraban:
Rx. de raquis y pelvis sin...
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