ensayo


ESCULA DE SALUD
CARRERA DE OPTOMETRÍA
INMUOLOGÍA

TEMA: BARRERA HEMATO-ENCEFÁLICA

GRUPO # 2
DRA. SOLAIMI ULLOA
QUITO, 29 – 07 – 2014

INTRODUCCIÓN
Los experimentos de Paul Ehrlich mostraron que los vasos intracerebrales eran impermeables a la albúmina, originando el concepto de la existencia de una barrera para la entrada de proteínas al cerebro. Hoy se sabe que en la BarreraHemato-Encefálica (BHE) existe un gran número de mecanismos fisiológicos, bioquímicos y enzimáticos que mantienen la homeostasis del sistema nervioso y que participan en ciertas patologías.
La barrera hemato-encefálica (BHE) es una barrera de transporte estructural y bioquímica, altamente especializada, que consta de vasos formado por células endoteliales, conectadas por uniones estrechas y rodeadaspor los pies de los astrocitos. La BHE impide el paso de ciertas sustancias al espacio cerebral con cierto selectivo.
La barrera hemato-encefálica es la principal barrera para el transporte de medicamentos en el cerebro, que actúa también como una barrera inmunológica y metabólica. Las células endoteliales de la barrera hematoencefálica están conectadas a un complejo de uniones mediante lainteracción de proteínas transmembranales que sobresalen del interior hacia el exterior, formando una conexión entre las células endoteliales. El transporte de sustancias al cerebro depende de los mecanismos de transporte presentes en la barrera y la difusión de estos compuestos depende también de las características fisicoquímicas de la molécula. Algunas enfermedades alteran la permeabilidad de labarrera hemato-encefálica y, por lo tanto, el paso de los medicamentos.

Estructura de la Barrera Hemato-Encefálica

La BHE es una barrera física y metabólica que aísla al SNC del resto del organismo, constituida por células endoteliales especializadas que recubren el sistema vascular cerebral. Esta barrera tiene importancia tanto porque un aumento de permeabilidad puede originar enfermedades,como porque la impermeabilidad de una BHE intacta puede impedir el acceso de las drogas. Por esta razón, es deseable evaluar su grado de impermeabilidad. La proteína S100b, además de otros marcadores, potencialmente podrían ser marcadores periféricos de la permeabilidad de la BHE.

1. La BHE es una estructura plástica capaz de responder rápidamente a cambios en el cerebro o en la sangre. Encondiciones normales tiene 4 funciones principales: Separar y proteger al cerebro de compuestos circulantes en el resto del organismo.
2. Transportar en forma selectiva compuestos necesarios para el cerebro.
3. Detectar cambios en la sangre y comunicar estos cambios al cerebro.
4. Metabolizar substancias presentes en el cerebro y en la sangre.

La BHE radica en las características del endotelio dela microvasculatura. Este endotelio tiene al menos tres tipos de unión célula-célula, las que también se encuentran entre el endotelio y los astrocitos: uniones de hendidura (GAP junctions), uniones adherentes y uniones estrechas. Las GAP junctions están formadas por grupos de proteínas trans-membrana (conexinas) que conectan el citoplasma entre las células endoteliales. Las uniones adherentesestán formadas por proteínas de la familia de las cadherinas . Las uniones estrechas están compuestas de varias proteínas integrales y proteínas periféricas de membrana de la familia de las zonula ocludens. La expresión elevada de uniones estrechas es una característica especial de la BHE; ellas sellan los espacios intercelulares entre las células endoteliales (vía paracelular) y entre el endotelio ylos astrocitos, determinando que los capilares de la BHE tengan una resistencia muy elevada y sean impermeables a la mayoría de las macromoléculas. Estas uniones forman cinturones intercelulares continuos estableciendo múltiples barreras. Las uniones estrechas ya están presentes durante el desarrollo fetal y son efectivas restringiendo la entrada de proteínas, aunque algunos elementos siguen...