ensayo
Titular: Maria del Carmen Villagomez Serrato
4F UMU 09, AGEBs 016/9, Col. Rancho Nuevo, 10:00hrs.
FECHA
PESO
TALLA
TA
FC
FR
DXTX
22/03/12
11kg
.84mts0/0mmHg
82x`
26x`
0mg/dL
Paciente infante femenino de 2 años 5meses de edad, se revisa guía y cartilla prevenimss y se orienta a tutor sobre la misma, originario de Salvatierra, el cual esbeneficiario de IMSS Oportunidades, realiza ejercicio activo en el hogar, refiere tutor que lleva dieta balanceada: carne 7/7, frutas 7/7, verduras 2/7, leguminosas 7/7, leche 3/7, huevo 3/7, pescado 0/30,cereales 3/7, carbohidratos 7/7, grasa de cocción: aceite, con buen estado del sistema locomotor, se refiere que tiene buena de ambulación, ya con frases formadas, así como sincronizar algunas actividadespsicomotrices, de termino, producto de la segunda gesta, nace con 3500gr, inmunizado pero envío a medicina preventiva para actualización de esquema básico de vacunación, no alérgica, felicito a lamadre ya que finalmente después de un largo periodo se encuentra en peso y tallla normal la niña por lo que entra a protocolo de recuperación, solo se dara seguimiento por 6 meses para darla de alta.Actualmente acude a cita mensual de control para revaloración de estado de nutrición en su correlación de peso, talla y edad, ya que se encuentra en recuperación según la última actualización de lastablas de NCHS, CEN2-2M Y 2H respectivamente así como la CEN 1-2000.
Paciente en buen estado general, consciente, orientado y cooperador, con buena coloración de tegumentos e hidratación de mucosas, ala exploración visual 20/20 según la cartilla de Snellen, con campos pulmonares limpios bien ventilados y ruidos cardiacos rítmicos de buena intensidad, sin agregados, con abdomen blando depresible ala palpación, con peristalsis presente y normal, sin megalias aparentes y sin timpanismo.
Se trata de paciente que esta en tratamiento y seguimiento por recuperacion, el día de hoy cumple seis...
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