Ensayos
Para el desarrollo de programas de promoción de la salud es importante tener claridad sobre las características del concepto de salud[1] que deben manejarse con el fin de identificar elementos básicos para su protección y el fomento, algunas características son:
La salud:
• Un concepto positivo.
• Se produce por diversos factores.
• Responsabilidadindividual, colectiva e intersectorial.
• Un proceso.
• Determinante de la calidad de vida.
• Puede crearse desarrollarse y mejorarse.
• Exige una visión de las políticas públicas.
• Puede monitorizarse.
Puede decirse que para los objetivos de la promoción de la salud, la salud se asume como “la capacidad de las personas de adaptarse, responder o controlar los retos ycambios de la vida”[2]. Esta mirada requiere el asumir la salud desde una visión holística puesto que la salud va más allá de lo físico e involucra la salud mental, social y espiritual.
Salud, concepto positivo: salud como elemento relacionado con deseos de vivir, vitalidad, vigor, dinamismo y armonía consigo mismo y con el medio en el que se vive
Determinantes de la salud: Marc Lalonde en 1974define como determinantes de la salud cuatro factores: biología humana, medio ambiente, estilos de vida (comportamiento) y organización de los servicios de salud.
La salud ocurre en un sujeto biológico con unas características genéticas particulares que determinan la estructura anatómica, las condiciones fisiológicas, el patrón de crecimiento y desarrollo y la capacidad de reacción ante noxasque lo afecten. La genética actúa con el ambiente, el cual influye sobre las condiciones físicas, fisiológicas y genéticas del individuo. Por esta interacción puede decirse que lo genético y lo ambiental constituyen el sustrato de la dinámica del fenómeno salud.
Los factores ambientales se consideran múltiples, puesto que en un ambiente puede haber varios microambientes y que este ambiente haceparte de un ambiente más extenso. Los microambientes hacen referencia a los ambientes en que transcurre la vida de cada uno de los miembros de una familia, entre los cuales están: trabajo, estudio, hogar, sitios de recreación, entre otros que sean particulares a cada integrante de la familia.
En cada uno de los ambientes hay factores o componentes biológicos, fisicoquímicos, sociales ynutricionales.
Los componentes biológicos se agrupan en tres: humano (como portados de agentes nocivos para la salud), animal (como portador de agentes nocivos y como parásitos o microorganismos no vegetales) y vegetal (por su presencia o ausencia).
Los fisicoquímicos hacen referencia a aspectos particulares: contaminación atmosférica y del agua, radiaciones, ruido, temperatura, humedad, luz,vibraciones sonoras, ionización, objetos sólidos, presión atmosférica, estática, entre otros.
En cuanto a lo social existen circunstancias que activan o conducen a mecanismos como el estrés, la ansiedad, la depresión y la frustración, los cuales pueden llevar a desarrollar enfermedades psicosomáticas o mentales. Las circunstancias Son: aislamiento, densidad, hacinamiento, competencia, seguridad(riesgos emanados del ambiente social, económico o físico), comodidad, ajustes e integración social y cultural.
El componente nutricional da cuanta de elementos que por su cantidad o calidad pueden poner en peligro la salud o la vida de las personas: agua, aire y alimentos.
El comportamiento juega un papel importante sobre la salud. Es clave dentro del proceso de salud de cada individuoestudiar el comportamiento que asume frente a: la enfermedad, el personal de salud, el tratamiento, la prevención, los servicios de salud, la discapacidad. Es decir es importante conocer la influencia que tienen los saberes populares y sociales desarrollados en los diversos contextos socioculturales sobre la visión particular que se tiene sobre la vida, la salud, la sociedad y la naturaleza.
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