Ensayos

INVENTARIO DE SITUACIONES DE CONSUMO DE ALCOHOL El ISCA fue elaborado por Annis, Graham y Davis en 1987, consta de 100 reactivos que miden las situaciones asociadas con el consumo. Fue adaptado a población mexicana en 1997 (Echeverría, et al., 1998). Los reactivos se agrupan en 8 categorías; los puntajes de las ocho sub-escalas conformaron una distribución normal, mostraron confiabilidad yvalidez de contenido aceptable respetando el universo de situaciones de recaída en usuarios bebedores problema. Este inventario situacional tiene como sustento teórico el enfoque cognitivoconductual acorde al trabajo empírico de Marlatt y colaboradores quienes definieron los antecedentes que llevan al abusador de alcohol a la recaída. Mide situaciones específicas de consumo de alcohol que puedenconsiderarse de alto riesgo para una recaída. Es de utilidad para apoyar al tratamiento proporcionar un perfil de las áreas de mayor riesgo en el individuo. Este instrumento se desarrolló con consumidores crónicos de sexo masculino, a través de entrevistas en las que identificaron las circunstancias que rodearon su primer episodio de recaída. Se trabajo con 274 pacientes en tratamiento para la obtenciónde sus características psicométricas; presentando las ocho sub-escalas una distribución normal y una adecuada validez de contenido como parte de su estructura interna; así como validez externa y confiabilidad adecuadas. Estas ocho sub-escalas se dividen en dos categorías de situaciones de consumo de alcohol: I. Situaciones Personales, en las que el beber involucra una respuesta a un evento físicoo psicológico y que se subdivide en 5 categorías, que incluyen los siguientes reactivos: 1) Emociones Desagradables: 2, 16, 23, 24, 26, 33, 34, 53, 55, 59, 61, 63, 64, 68, 71, 74, 76, 83, y 90. 2) Malestar Físico: 4, 11, 40, 41, 42, 51, 70, 75, 86 y 97. 3) Emociones Agradables: 3, 14, 31, 37, 58, 65, 78, 79, 85 y 98. 4) Probando Autocontrol: 5, 17, 36, 43, 45, 54, 57, 80, 81 y 91. 5) Necesidad oTentación de Consumo: 7, 13, 15, 20, 29, 32, 38, 47, 67 y 89. II. Situaciones que involucran a terceras personas y que se subdividen en tres categorías: 6) Conflicto con otros: 1, 8, 9, 18, 25, 27, 28, 30, 44, 50, 52, 56, 62, 66, 77, 87, 92, 94, 99 y 100. 7) Presión Social: 10, 19, 22, 39, 49, 60, 69, 73, 84 y 96. 8) Momentos Agradables con Otros: 6, 12, 21, 46, 48, 72, 82, 88, 93 y 95.ADAPTACION A MEXICO Para utilizarlo en México un equipo de psicólogos revisó cada reactivo en el idioma original y se discutieron los aspectos culturales de cada pregunta, así como los aspectos técnicos (médicos, psicológicos y/o sociales). Varias opciones se dieron a cada reactivo, se mantuvo un lenguaje simple, evitando uso de metáforas y de frases coloquiales. Posteriormente se pasó a un traductorpara que hiciera una revisión final del trabajo. Una vez terminada esta fase se les pidió a 20 profesionales especialistas en el tema (psicólogos, médicos, antropólogos y sociólogos) que evaluaran la claridad de redacción y si las preguntas resultaban idóneas desde el punto de vista cultural. Se hizo un análisis de los resultados y se modificaron algunos reactivos. Posteriormente se piloteo elinstrumento utilizando una muestra de 55 personas formada por 68% del sexo masculino y 32% del sexo femenino, mayores de 18 años, con patrones de consumo excesivo, y con un nivel educativo mínimo de primaria y máximo licenciatura.

OBJETIVO: Evalúa las situaciones de riesgo de consumo en el usuario. Instrucciones de Aplicación: “A continuación se le presenta una lista de situaciones o eventos, leacada frase y marque la respuesta que en forma más precisa describa con qué frecuencia consumió ante diversas situaciones”. Cada reactivo se contesta en una escala de 4 puntos: Nunca = 0, Ocasionalmente = 1, Frecuentemente = 2 y Casi Siempre = 3. Se obtiene el puntaje de cada subescala al sumar los puntajes de cada reactivo. Las formulas para la obtención del índice del problema en cada sub-escala...