Enterobacterias

ENTEROBACTERIAS

Actualmente se reconocen 29 géneros de enterobacterias, que incluyen más de 100 especies diferentes. El 99% de los aislamientos clínicos pertenecen únicamente a 23 especies.

Atendiendo a su poder patógeno se dividen en dos grupos:

- Entero bacterias patógenas: Escherichia coli entero patógeno, Shigella,
Salmonella, Yersinia

- Enterobacterias oportunistas: E. coli,Citrobacter, Klebsiella, Serratia,
Proteus, Hafnia, Edwardsiella, Providencia, Morganella.

CARACTERISTICAS:
*Son bacterias Gram. negativas, la mayoría bacilos, otros coco bacilos y otros pleomórficos.
*No son exigentes, son de fácil cultivo.
*Son oxidasa negativo (excepto Plesiomonas, que es oxidasa positivo), es decir, carecen de la enzima citocromo oxidasa.
*Son capaces de reducir nitratoen nitrito.
*Son anaeróbicos facultativos.
*Son fermentadores de carbohidratos en condiciones anaeróbicas con o sin la producción de gas (en especial glucosa y lactosa), y oxidadores de una amplia gama de substratos en condiciones aeróbicas.
*Muchos géneros tienen un flagelo que sirve para desplazarse, aunque algunos géneros no son móviles.
*No forman esporas.
*Catalasa positivo
*Latemperatura óptima de crecimiento es de entre 22ºC y 37ºC.
Algunas especies pueden vivir en tierra, en plantas o en animales acuáticos. Con frecuencia se encuentran especies de Enterobacteriaceae en la bio-industria: para la fermentación de quesos y productos lácteos, alcoholes, tratamientos médicos, producción de toxinas en el uso de cosméticos, fabricación de agentes antivirales de la industriafarmacéutica, etc.
La mayoría de las especies pueden aislarse del intestino del hombre y de otros animales. Pueden ser flora o ser transitorias en la cavidad bucal, en las regiones húmedas de la piel, en especial el perineo, las fosas nasales y las vías genitales femeninas. Son abundantes en la naturaleza, en particular en medios húmedos y, por ser expulsadas por las heces.

PATOGENIA:

Lapresencia de Enterobacteriaceae dentro del organismo es anormal y determina la aparición de infecciones, cuya gravedad depende del punto de entrada. Introducidas por los alimentos, provocan problemas intestinales al adherirse y atravesar la barrera de la mucosa gastrointestinal, manifestada por diarreas y deshidratación.

Ciertas especies provocan patologías específicas:
• La especie Salmonellatyphi es responsable de la fiebre tifoidea.
• La especie Shigella dysenteriae es el agente responsable de la disentería bacilar.
• La especie Escherichia coli entero tóxica es responsable de la gastroenteritis infantil.
• La especie Yersinia pestis es responsable de la peste.
• La especie Serratia marcescens usualmente causa infecciones nosocomiales como resultado de tratamientoen un hospital.

Todos los bacilos de Enterobacteriaceae son resistentes a antimicrobianos comunes, tales como la penicilina, la meticilina y la clindamicina, entre otros.

Las enterobacterias forman parte del 80% de las infecciones por Gram. Negativo y además constituyen el 50% de los aislamientos clínicos relevantes.

Estoas poseen 3 grupos de anfígenos que se han usado para suclasificación: 1) flagelares “H” que son termolabiles; 2) capsulares “K” y 3) somáticos “O”.

FACTORES DE PATOGENICIDAD:

Adhesinas

Pseudo capsula

Capsula

Exotoxinas y Exoenzimas

Endotoxinas

Sideroforos

Plasmados

Los géneros más comunes de enterobacterias son los siguientes:
• Escherichia especie coli.
• Enterobacter variasespecies.
• Citrobacter.
• Salmonella.
• Shigella
• Klebsiella.
• Serratia.
• Hafnia.
• Edwarsiella.
• Proteus.
• Yersinia.

ESCHERICHIA COLI
CARACTERISTICAS:
E. coli es causa frecuente de infecciones oportunista sin embargo algunas cepas poseen capacidad patógena primaria, pudiendo causar infecciones en personas previamente sanas.
1) Infecciones...