enteropatias inflamatorias

Enteropatías Inflamatorias
Enfermedad de Crohn y Colitis
Ulcerativa (CUCI)

Enfermedades Inflamatorias
Intestinales
Trastornos caracterizados por una tendencia a la
activación inmune en elinterior del tracto
gastrointestinal.

Hipótesis
Predisposición genética

Desregulación del sistema inmune intestinal

Factores ambientales: tabaco; apendicetomía;
contraceptivos orales;dieta; factores perinatales o
infecciones.

ENFERMEDAD DE CROHN

• Trastorno
autoinmunitario
crónico progresivo
• Inflamación continua del tubo
digestivo
•

La inflamación
engrosamiento deintestinal.

lleva al
la pared

• Puede desaparecer por sí sola o
progresar a obstrucción o fístula

Enfermedad de Crohn
Afecta ambos sexos
15- 30 años

Inicio: edades
tempranasAfectación de cualquier parte del tubo
digestivo
> frecuencia: íleon terminal y
segmentos del colon

Afectación focal, segmentaria o
discontinua

Clasificación según la actividad de la enfermedadRemisión
parcial
Remisión

Remisión
completa

Enfermedad
activa

Puntaje CDAI

Clasificación de la Enfermedad de Crohn Activa
(CDAI)
LEVE

MODERADA

GRAVE

CDAI entre 150 – 220CDAI 220 – 450

CDAI > 450

Paciente ambulatorio , sin
dificultad para alimentarse,
con descenso de peso
menor del 10%, sin
obstrucciones,
fiebre,
deshidratación, sin masa
abdominal nisensibilidad o
dolor

Pacientes con vómitos
intermitentes, descenso de
peso > 10%, sin respuesta
al tratamiento para la
enfermedad leve, con
masa abdominal dolorosa
o sensible

Caquexia,IMC
200 cm y en pacientes
con nutrición enteral

Zinc

40 – 50% de los pacientes con enfermedad de Crohn
Menos común

Ácido fólico

En ambas enfermedades
Tratamiento con sulfasalazina ymetotrexato aumentan deficiencia

Hierro

En CUCI (80%) y Crohn (39%)
Pérdida por hemorragias.

Vitamina K

Suplementación

Tratamiento nutricional
Objetivos
Corregir la mala
nutrición...