Entrevista clinica
Páginas: 5 (1048 palabras)
Publicado: 9 de julio de 2015
UNVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS
FACULTAD DE MEDICINA E INGIENERIA EN SISTEMAS
COMPUTAICONES DE MATAMOROS
“PSICOLOGIA MEDICA”
“Entrevista clinica”
Marquez Turrubiates Nelson Alan
La entrevista es un diálogo previamente estructurado con la
finalidad de obtener información con base a un objetivo, dentro
del área clínica específicamente se ha encontrado la necesidad
de contar con unaestructura de entrevista en la cual el
Psicólogo se apoye para obtener información del paciente.
La entrevista clínica tiene como objeto explorar problemática
del Paciente y los recursos con los que cuenta para así
identificar los factores que han generado y mantienen la
dinámica del problema, lo cual nos permite crear alternativas
de solución y así generar estrategias de intervención.
Basándoseen la Teoría de la Praxis se desarrolla un modelo de
entrevista clínica inicial.
RECEPCIÓN Y SALUDO
El saludo deberá ser respetuoso, natural y
cálido, haciendo sentir al Paciente
familiarizado con el Terapeuta.
DATOS BÁSICOS Y
ESTABLECIMIENTO DE RAPPORT
Los datos que deberán recogerse son los siguientes:
DATOS GENERALES
Nombre: _____________________________ Edad: ______ Sexo: F M
Ocupación: __________________________ Escolaridad: ______________
Domicilio: ____________________________ Teléfono: ________________
Remitido por: _________________________ Teléfono_________________
Motivo: ______________________________________________________
Los datos deberán obtenerse de forma cálida y de manera concreta.
Nombre: deberá ser el nombre completo y si así loprefiere el terapeuta
seudónimo (la manera en que le nombran de manera familiar).
Ocupación: Tendrá que ser muy específico no dejarla en términos generales. “¿Qué hace actualmente?”
Escolaridad: Grado máximo de estudios.
Domicilio: Donde vive actualmente.
Teléfono: Donde se le pueda localizar
pudiera agregarse el
PSICOGRAMA
“Pretende aportar datos muy rápidos; de con quién oquienes vive en este momento dando así
considerable información con la que el terapeuta podrá trabajar posteriormente”
Es importante preguntarle al paciente ¿Con quién vive?; de ahí partir para desplazarnos hacia todas las
preguntas necesarias para recabar la siguiente información con cada uno de los integrantes con los que
habita actualmente
NOMBRE
PARENTESC
O
EDAD
OCUPACIÓN
ESCOLARID
AD
CARÁCTER
SENTIMIENT
O
RELACIÓN
Para obtener el “Carácter” se debe pedir al
su pariente.
paciente que mencione en 2 0 3 palabras la forma de ser de
Con el llenado del cuadro deberá hacerse un análisis de los significados implícitos sobre las respuestas
obtenidas; Hay que tener en cuentaaspectos importantes que puedan ayudarnos a identificar ¿Con
quién de los integrantes guarda una mejor relación y ¿Por qué?, ¿Con quién esta más distanciado? Etc.;
comenzar a elaborar vínculos que puedan ayudarnos a entender más la situación familiar de nuestro
paciente.
MOTIVO DE CONSULTA
Se identifica el NUCLEO del problema y las dimensiones de
alcance y de ahí se investiga la frecuencia,duración e
intensidad.
NÚCLEO “¿Qué fue lo último que sucedió para que decidiera
asistir a Psicoterapia?”
FRECUENCIA “¿Qué tanto tiempo pasa para que este
sentimiento, evento o Problema se repita? ”
DURACIÓN
INTENSIDAD “¿Qué tan significativo resulta el
acontecimiento?”
“¿Qué tanto tiempo ha permanecido? ”
EXPLORACIÓN DEL CUADRO
CLÍNICO
Explorar los alcances que tiene laproblemática (núcleo) del paciente:
◦ Describa cómo fue la ultima ocasión en que
ocurrió ese problema.
◦ ¿Desde cuando empezó este tipo de
problemática?
◦ .¿Qué ocurría en su vida inmediatamente antes
de que surgiera esta problemática?
FACTORES DESENCADENANTES
¿Qué otros aspectos se vinculan con el
problema?
Salud física
Familia
Pareja
Amistades
Escuela
Trabajo
SOPORTE FAMILIAR, SOCIAL,...
FACULTAD DE MEDICINA E INGIENERIA EN SISTEMAS
COMPUTAICONES DE MATAMOROS
“PSICOLOGIA MEDICA”
“Entrevista clinica”
Marquez Turrubiates Nelson Alan
La entrevista es un diálogo previamente estructurado con la
finalidad de obtener información con base a un objetivo, dentro
del área clínica específicamente se ha encontrado la necesidad
de contar con unaestructura de entrevista en la cual el
Psicólogo se apoye para obtener información del paciente.
La entrevista clínica tiene como objeto explorar problemática
del Paciente y los recursos con los que cuenta para así
identificar los factores que han generado y mantienen la
dinámica del problema, lo cual nos permite crear alternativas
de solución y así generar estrategias de intervención.
Basándoseen la Teoría de la Praxis se desarrolla un modelo de
entrevista clínica inicial.
RECEPCIÓN Y SALUDO
El saludo deberá ser respetuoso, natural y
cálido, haciendo sentir al Paciente
familiarizado con el Terapeuta.
DATOS BÁSICOS Y
ESTABLECIMIENTO DE RAPPORT
Los datos que deberán recogerse son los siguientes:
DATOS GENERALES
Nombre: _____________________________ Edad: ______ Sexo: F M
Ocupación: __________________________ Escolaridad: ______________
Domicilio: ____________________________ Teléfono: ________________
Remitido por: _________________________ Teléfono_________________
Motivo: ______________________________________________________
Los datos deberán obtenerse de forma cálida y de manera concreta.
Nombre: deberá ser el nombre completo y si así loprefiere el terapeuta
seudónimo (la manera en que le nombran de manera familiar).
Ocupación: Tendrá que ser muy específico no dejarla en términos generales. “¿Qué hace actualmente?”
Escolaridad: Grado máximo de estudios.
Domicilio: Donde vive actualmente.
Teléfono: Donde se le pueda localizar
pudiera agregarse el
PSICOGRAMA
“Pretende aportar datos muy rápidos; de con quién oquienes vive en este momento dando así
considerable información con la que el terapeuta podrá trabajar posteriormente”
Es importante preguntarle al paciente ¿Con quién vive?; de ahí partir para desplazarnos hacia todas las
preguntas necesarias para recabar la siguiente información con cada uno de los integrantes con los que
habita actualmente
NOMBRE
PARENTESC
O
EDAD
OCUPACIÓN
ESCOLARID
AD
CARÁCTER
SENTIMIENT
O
RELACIÓN
Para obtener el “Carácter” se debe pedir al
su pariente.
paciente que mencione en 2 0 3 palabras la forma de ser de
Con el llenado del cuadro deberá hacerse un análisis de los significados implícitos sobre las respuestas
obtenidas; Hay que tener en cuentaaspectos importantes que puedan ayudarnos a identificar ¿Con
quién de los integrantes guarda una mejor relación y ¿Por qué?, ¿Con quién esta más distanciado? Etc.;
comenzar a elaborar vínculos que puedan ayudarnos a entender más la situación familiar de nuestro
paciente.
MOTIVO DE CONSULTA
Se identifica el NUCLEO del problema y las dimensiones de
alcance y de ahí se investiga la frecuencia,duración e
intensidad.
NÚCLEO “¿Qué fue lo último que sucedió para que decidiera
asistir a Psicoterapia?”
FRECUENCIA “¿Qué tanto tiempo pasa para que este
sentimiento, evento o Problema se repita? ”
DURACIÓN
INTENSIDAD “¿Qué tan significativo resulta el
acontecimiento?”
“¿Qué tanto tiempo ha permanecido? ”
EXPLORACIÓN DEL CUADRO
CLÍNICO
Explorar los alcances que tiene laproblemática (núcleo) del paciente:
◦ Describa cómo fue la ultima ocasión en que
ocurrió ese problema.
◦ ¿Desde cuando empezó este tipo de
problemática?
◦ .¿Qué ocurría en su vida inmediatamente antes
de que surgiera esta problemática?
FACTORES DESENCADENANTES
¿Qué otros aspectos se vinculan con el
problema?
Salud física
Familia
Pareja
Amistades
Escuela
Trabajo
SOPORTE FAMILIAR, SOCIAL,...
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