Entrevista con padres 7

Texto elaborado por:
Equipo AMEI

ENTREVISTA INICIAL SEGÚN EDADES

entrevista previa niños y niñas
de 0 a 1 año
ENTREVISTA INICIAL CON LOS PADRES Y MADRES
MODELO PARA BEBÉS
REALIZADA EL DÍA:
DATOSDE IDENTIFICACIÓN
Nombre y apellido del niño/niña: ............................................................
Fecha de nacimiento: .................... Apodo al que responde: ...............
Nombrede la madre: .................................. Profesión ........................................
Horario de trabajo: ......................................Teléfono..........................................
Nombre del padre: ..................................... Profesión ........................................
Horario de trabajo: ..................................... Teléfono..........................................
Dirección familiar: .......................................Teléfono ..........................................

HISTORIA FAMILIAR
Hermanos(nombre y edad):..................................................................................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................
Lugar que ocupa entrelos hermanos: .............................................................
¿Qué otros miembros de la familia viven en casa?(relación con el bebé y edad):..................................................................................................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................
Familiar con el que más se relaciona:...