Entrevista Inicial Original

ENTREVISTA INICIAL – CICLO LECTIVO 2010

Fecha: / /










DATOS DEL ALUMNO INGRESANTE



Apellido y nombre del niño/a:




Fecha de nacimiento:DATOS DE LA FAMILIA






PADRE. Nombre y apellido: Edad
Ocupación y estudiosrealizados:
MADRE. Nombre y apellido: Edad
Ocupación y estudios realizados:
HIJOS. Nombres y apellido:
Nombre y ApellidoEdad Escolaridad (año y colegio)
a)






b






c






d)













1. EMBARAZO





Tiempo de casados y convivencia de los padres al momento del embarazo:



Actividades dela madre:








Describan brevemente como vivieron el embarazo:










2. NACIMIENTO





Parto normal : Cesárea:





Término:Prematuro:





Presencia del padre durante el nacimiento: SI NO


Complicaciones: SI NO Cuales:



Describan brevemente como vivieron elnacimiento:










3. CARACTERÍSTICAS DEL RECIÉN NACIDO



Peso






Talla:






Perímetro cefálico:












4. LACTANCIA / ALIMENTACIÓN



Lactancia materna: SI NO Mixta: SI NODescriban brevemente como fue el destete:



Pasaje a la alimentación sólida (edad):



En la actualidad:





Con quien comparte las comidas:




Come solo: SI NOCON AYUDA






En silla alta: SI NO





Utensillos que utiliza:





Su alimentación es: Variada: SI NO Selectiva:
SI NO


Describan brevemente su actitud almomento de alimentarse:



Usa mamadera: NO SI En que momentos:



Usa chupete: NO SI En que momentos:




5. MOTRICIDAD





(especificar el tiempo en el...