Entrevista inicial Preescolar

Entrevista para padres de familia

J.N.
Domicilio Conocido,
Clave: 22DJN
Grupo:Maestra:
Fecha de entrevista: /SEP/2011.

1.- FICHA DE IDENTIFICACION:
* Nombre: ________________________________________* Edad: _____________
* Fecha de nacimiento:___/____/201_ *No. Acta:___________ *Folio:____________
*Lugar/año de registro:_______________/200_ *____________________________
*_______________________________*________________________________

2.- DATOS FAMILIARES:

Dirección: , Querétaro
Teléfono: ____________________ *¿Con quiénvive?________________________
Religión:_____________________

Mamá
Papá
Tutor
Nombre:



Edad:



Fecha de Nac:



Edo. Civil:



Ocupación:



Lugar de trabajo y horarioEscolaridad:



¿Que día se le facilita mas ir a la escuela?




3.- CARACTERISTICAS DEL NIÑO (A):

* Tiempo de gestación: ______________ *¿Fue deseado?________________
Partocesárea ¿Qué utilizaron?__________________________

* Lugar que ocupa en la familia:_____________________________________
* ¿Gateó? _______________ ¿a qué edad?___________________________* ¿Tomó pecho ?__________ ¿a qué edad ?___________________________
* ¿a qué edad dejó el biberón?________ * ¿A que edad caminó?____________
*¿Cómo ledicen?_______________________________________________
*Asistió a guardería?_______ *¿Desde que edad?______________________
4.- DATOS DE LA VIVIENDA:

*¿Cuántas personas habitan su vivienda?______________________________
* ¿Con que servicioscuenta?
Luz agua w.c. drenaje fosa teléfono
* ¿Cuántas habitaciones tiene su casa? _______________________________
*¿Con quien duerme su...