Entrevista Inicial Psicologica

ENTREVISTA INICIAL

DEFINICIÓN
La historia clínica, también llamada expediente clínico, es un documento legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, psicólogo, enfermero, kinesiólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de vista clínico y legal, querecoge información de tipo asistencial, preventivo y social.
OBJETIVOS
La Entrevista Clínica tiene como principales objetivos conocer las pautas y formas de vivir del sujeto, destacar características valiosas y patológicas del sujeto, siempre tiene una utilidad para el entrevistado, lo que contribuye a la sinceridad, tomar en cuenta el beneficio que se va logrando o no.
CARACTERISTICAS
Esteinstrumento Psicológico es una técnica basada en las relaciones humanas, de ahí su complejidad. Técnica ampliamente utilizada en psicología, en especial en psicología clínica, porque brinda un estudio amplio y profundo del paciente. Técnica dinámica que permite obtener información anamnésica del paciente. Permite abordar al sujeto como una unidad. Posibilita el establecimiento de hipótesis quedeben ser comprobadas.
Ayuda integralmente a confeccionarla Historia Clínica. La entrevista clínica se caracteriza en general por la sinceridad y cooperación que brinda el paciente, pues solicita ayuda. La entrevista brinda datos de carácter objetivo fechas, distintas escuelas, escolaridad alcanzada, número de hijos, y datos de carácter subjetivo opiniones, actitudes, valoraciones, etc.
Laentrevista esta muy ligada a la observación externa, por lo que sustituye algunas limitaciones. El entrevistador es un observador participante, por lo que puede relacionar contenidos referidos por el entrevistado con conductas manifiesta de este.
La entrevista puede y debe ser realizada a familiares, amigos. En este caso se utiliza como técnica de observación objetiva en relación con el comportamiento delsujeto.
CLASIFICACIÓN
Existen distintos criterios de clasificación: Según los objetivos que se persiguen con la entrevista: Según la actitud del psicólogo, del proceso de dirección de la entrevista. De acuerdo con el uso de técnicas especiales, de acuerdo con el número de sujetos
Según los objetivos que se persiguen con la entrevista
* Entrevista diagnóstica: tiene como objetivo obtenerinformación. Puede ser con fin asistencial, investigativo, etc.
* Entrevista de orientación: tiene como objetivo suministrar información. Tiene varias etapas: Dar información sobre aspectos determinados, atender dudas y preguntas, ver la reacción del sujeto ante la información.
Entrevista terapéutica: modificar conducta, actitudes, valoraciones, etc.
Según la actitud del psicólogo, del procesode dirección de la entrevista
* No directiva.
* Escuchar.
* Estimular a hablar.
* No hacer juicios valorativos.
* No tiene estructuración.
* El sujeto por si mismo busca la solución, la orientación.
* Directiva: Aborda con preguntas sobre las cuales desea obtener información:
* No es forma interrogatorio.
* Amplia libertad, introducción de temas.
De acuerdocon el uso de técnicas especiales, de acuerdo con el número de sujetos
Focalizada: aspecto concreto, particular. Panel: más de dos personas preguntando al entrevistado. Colectiva: un entrevistador que obtiene información de varios sujetos entrevistados. Ráfaga de preguntas. Psicoanalítica: asociación libre.
Fases de la entrevista
* Introducción o fase inicial de la entrevista:
* Atencióna la ansiedad, desconfianza, que despierta esta relación en el paciente.
* Establecimiento de rapport.
* Identificación personal de ambos.
* Explicar el proceso de evaluación.
* Prestar marcada atención.
Desarrollo o fase intermedia de la entrevista.
* Tener un plan de entrevista – escrito o mental.
* Permitir que la persona interesada exponga los hechos a su modo, y...