Entrevista inicial a padres de familia

DATOS PERSONALES:
Nombre y apellidos del niño:

En casa lo llaman:
Hermanos: edades
Estudios de los hermanos:

Relación del niño (a) con la mamá:Relación del niño (a) con el papá

Relación del niño (a) con los hermanos

¿Quiénes viven en la casa?
¿Cómo es la relación con los abuelos y tíos?
VIVIENDA:
Casa_______ Departamento_______Otro_______ ¿Tiene patio?__________
Tiene espacio para jugar y/o movilizarse (dentro-afuera)
¿Cuenta con todos los servicios?
¿Pasa tiempo solo?
¿Cuándo?
¿En casa quienestrabajan
¿Con quién se queda el niño?
NACIMIENTO:
¿Cómo fue el embarazo?
¿Cómo fue el parto?
¿Nació en término?
¿Tuvo alguna dificultad para nacer?
ALIMENTACION:
¿Qué actitud adoptan lospadres cuando no come?
¿Come solo?
¿Utiliza adecuadamente los cubiertos?
Alimentos preferidos:
Alimentos prohibidos:
¿Por qué?
CONTROL DE ESFINTERES:
¿Actualmente va al baño solo?
¿Por lasnoches moja la cama?
SALUD Y SUEÑO:
¿Es alérgico? __________ ¿A qué?
¿Sufrió algún accidente, convulsiones, enfermedades graves
¿Le tiene miedo a algo o alguien?
¿Comparte la habitación?
¿Conquién?
¿Tiene pesadillas?
HABITOS:
¿Se lava solo?________ ¿Se peina solo?________ ¿Se viste solo? ¿Se baña solo? ________ ¿Es ordenado? _________ ¿Es cuidadoso?
LENGUAJE
¿Cómo es supronunciación?
¿Cómo es su vocabulario?
¿Puede expresar lo que piensa y siente?

¿Conversan los integrantes de la familia con él?
¿Sobre qué temas?

¿Cuándo se equivoca al hablar escorregido? ¿Cómo?

RELACION PADRES-HIJO:
¿Comunica lo que siente?
¿Hace rabietas?
¿Rompe juguetes?
¿Se relaciona fácilmente con los demás?
¿Pega sin causa?
¿Busca la soledad?
¿Busca la compañíade otros niños más grandes que él?
¿Qué cosas le disgustan a usted (s) que él haga?
¿Le pone castigos?__________ ¿Cómo? ¿Cuáles?

¿A quién obedece?
VIDA SOCIAL:
¿El niño realiza alguna...