Entrevista Motivacional

Páginas: 67 (16606 palabras) Publicado: 7 de febrero de 2013
CENTRO PARA EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA ESTRATEGICA BREVE
Ps. Mario Pacheco León
Supervisor Clínico Acreditado

Entrevista Motivacional de William Miller y Stephen Rollnick1

En el mismo Congreso en que Prochaska y
DiClemente

presentaron

en

“sociedad”

su

enfoque

transteórico del cambio —1984— William Miller presentó
un enfoque novedoso para fomentar la motivaciónpara
el tratamiento en los bebedores problema.2
Posteriormente, Miller y Rollnick publicaron en
1991 su ya clásico Motivational Interviewing: preparing
people to change addictive behavior.3
W. Miller

La

Entrevista

Motivacional,

como

fue

originalmente concebida, es un enfoque de terapia
breve para abordar y tratar la ambivalencia hacia el
cambio,

muy

característicaen

las

personas

con

comportamientos adictivos.
Es

un

enfoque

congruente

con

el

enfoque

transteórico de Prochaska y DiClemente y con los
hallazgos de las investigaciones contemporáneas acerca
de los factores que dan cuenta de la eficacia en
S. Rollnick

psicoterapia. Se lo ha aplicado en clientes con consumo
problemático

de

sustancias4,

parafomentar

la

adherencia a tratamiento de usuarios con problemas de

1

Parte del material de este artículo ha sido tomado de:
Pacheco, M. y Lara, M. (2009) Manual de Tratamiento de Bajo Umbral en Establecimientos Penitenciarios. Modelo de
Intervención en Personas con Consumo Problemático de Sustancias Psicoactivas. Area Técnica de Tratamiento y
Rehabilitación, CONACE, Ministerio delInterior, Santiago
2
W. Miller and S. Rollnick (2009) Ten Things that Motivational Interviewing Is Not. Behavioural and Cognitive
Psychotherapy, 37, 129–140
3
Publicado en 1999 por Paidós Iberica como Entrevista Motivacional. Preparar para el cambio de conductas adictivas.
4
Miller, W. (1995) Motivational Enhancement Therapy with Drug Abusers. Center on Alcoholism, Substance Abuse, and
Addictions(CASAA), Alburquerque: The University of Nuevo Mexico (www.motivationalinterviewing.org) [rescatado en
agosto de 2007]
Miller, W. (1999) Mejorando la motivación para el cambio en el tratamiento de abuso de sustancias. Serie de Protocolo para
Mejorar el Tratamiento, Nº 35. U.S. Department of Health and Human Services
Miller y Rollnick, 1999
Miller, W. and Rollnick, S. (2002) MotivationalInterviewing. Preparing People for Change. Second Edition. New York: The
Guilford Press

2

salud mental y trastorno crónicos de salud, y para la adopción de estilos de vida saludable
(ejercicio físico, dieta balanceada, sexo seguro)5.
Como la Entrevista Motivacional emergió en una época en la cual el campo de la
psicoterapia estaba “ávido” de técnicas (las que se suponía que eran los factoresespecíficos del
cambio), se ha tendido a confundir a ese enfoque con un conjunto de técnicas que todo
terapeuta puede usar6.
Miller y Rollnick han sido enfáticos en afirmar que la Entrevista Motivacional no es una
técnica, sino que es un enfoque en el cual subyace una filosofía particular7; que en esos años se
distanciaba enormemente de las creencias del campo acerca de cómo comportarse conlos
“adictos”: individuos que debido a su “personalidad adictiva” presentaban defensas psicológicas
como negación, resistencia y manipulación, y por lo tanto debía “quebrarse” esa resistencia por
medio de la confrontación agresiva y la educación de los sujetos.8

1. Congruencia con el enfoque transteórico del cambio terapéutico
Es un enfoque congruente con el enfoque transteórico deProchaska y DiClemente,
debido a que Miller y Rollnick describen diversas tareas para los terapeutas según la disposición
motivacional de los individuos para modificar sus comportamientos adictivos (fases de la
motivación para el cambio; véase, “Enfoque Transteórico”, páginas 11-13).

2. Congruencia con los hallazgos de la investigación contemporánea de eficacia en
psicoterapia.
Miller y...
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