Entrevista para padres
Datos Generales:
Nombre del niño: …………………………………………………………………................................
Edad: …….. Fecha de Nacimiento:…./…./……
Domicilio:……………………………………………………………………………………………………………………….
Informante: ………………………………… Parentesco: ……………………………………………………………
Colegio: ……………………………………… Curso:……………………………………………………………………….
Motivo de la consulta:
¿Cuál es el problema?…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
¿Tiene otros diagnósticos o tratamientos?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….¿Quién le aconsejó acudir a la consulta?
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¿Cuándo se manifiesta el problema?…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
¿Qué situaciones creen que favorece la aparición del problema?
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¿Cuánto hace que sucede dicho problema?…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
¿Con quien/es se produce?
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¿Qué sucede después de que aparezca dicho problema?
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¿Cómo afecta a otros miembros de la familia o a otras personas de suentorno?
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¿Qué pasos han intentado seguir para resolver el problema?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Características Topográficas...
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