ENTREVISTA PSICOLOGICA

ENTREVISTA PSICOLOGICA
ANAMNESIS
I. DATOS DE FILIACION

Nombres y Apellidos: Josué Alexander Rojas Díaz
Fecha de Nacimiento: 26/02/2009
Edad en años y meses: 5 años, 6 meses
Sexo: masculino
Nacionalidad: peruano
Centro educativo: C.E.P. Virgen de Chapi

II. DATOS FAMILIARES
PADRE
Nombres y Apellidos: Alfredo Rojas Cayetano
Edad: 42 años
Lugar de nacimiento: Ica
Profesión y/o ocupación: ChefLugar de trabajo: Restaurant “Punto Azul”
MADRE
Nombres y Apellidos: Karina Injoque Díaz
Edad: 35 años
Lugar de nacimiento: Lima
Profesión y/o ocupación: Ama de casa
Lugar de trabajo: -
Además:
Dirección domiciliaria: Av. Perú 4023 Dpto. B
Teléfono: 4625485
Estado civil: convivientes
Condición socioeconómica: Clase media Alta
Número de hijos: 1

OTROS FAMILIARES
Adultos de sexo: Masculino: _1_Femenino: _2_
Parentesco:
Familiar 1: Abuelo materno
Familiar 2­: Abuela materna
Familiar 3: Bisabuela materna

III. DESCRIPCION DE LA CASA
Tipo de casa: Departamento ubicado en el segundo piso de un edificio
Tipo de construcción: material noble
La casa tiene:
Habitaciones: _3_ Baños: _1_
Servicios con que cuenta:
Agua (x) Luz (x) Drenaje (x) Otros: internet, gas
Observaciones:_ elniño usualmente hace todas sus actividades en la sala de la casa________________________________________________________________________
IV. MOTIVO DE CONSULTA
Practica de la asignatura de Técnicas de Entrevista y Observación.
V. HISTORIA DEL NIÑO
ANTECEDENTES PRENATALES
Embarazo deseado SI(X) NO( )
Sexo deseado SI(X) NO( )
Duración del embarazo: 8 meses 3 semanasEnfermedades durante el embarazo SI(X) NO( )
Cuales: Nauseas matutinas y varices
Enfermedades emocionales durante el embarazo SI(X) NO( )
Cuales: Cambios constantes de humor.
Observaciones: Las nauseas eran constantes en los primeros meses y hubo total rechazo hacia algunas comidas.________________________________________________________________
ANTECEDENTES POST NATALES
El parto fue:
Normal (X)Cesárea ( ) Fórceps ( )
Otro:__________________________________________________________________________
Condiciones de parto: Atención medica programada
Lloro inmediatamente al nacer SI( ) NO(X)
Lesiones observadas: ninguna
Cuidados adicionales SI( ) NO(X)
Fue alimentado con pecho materno SI(X) NO( )
Rechazo al pecho materno SI( ) NO(X)
A qué edad ocurrió eldestete: 3 años
Le dieron biberón SI(X) NO( )
A qué edad dejo el biberón: 5 años
De qué forma lo dejo
Brusca( ) Progresiva(X)
Tuvo problemas de alimentación SI( ) NO(X)
De qué tipo: ---
Observaciones: Hubieron dificultades al dejar el biberón._________________________________
DESARROLLO MOTOR
Controla cuello, sostiene la cabeza SI(X) NO( )
Su sonrisa fue espontaneaSI(X) NO( )
Edad: 2 meses y medio
A qué edad se sento solo: 6 meses
A qué edad gateo: No hubo gateo
A qué edad se sostuvo en pie: 1 año
Esto lo hizo:
Solo( ) con ayuda( ) con apoyo(X)
A qué edad dio sus primeros pasos: año y medio
A qué edad subió y bajo escaleras solo: 3 años
A qué edad corrió: 2 años
Es capaz de comer solo SI(X) NO( )
Desde que edad:4años
Habilidad observada
Buena( ) Regular(X) Mala( ) Muy torpe( )
Tropieza y cae con frecuencia SI(X) NO( )
LENGUAJE
A qué edad empezó a balbucear: 2 meses
A qué edad pronuncio sus primeras palabras: un año
Se le entiende al hablar SI(X) NO( )
Se expresa correctamente SI(X) NO( )
Observaciones: al hablar con la mama su manera de hablar cambia y enocasiones no se le entiende________________________________________________________________________
CONDUCTUAL
Horario de sueño: Duerme a las 11 pm y despierta a las 7am
Con quien duerme: con la madre
Necesita algo en especial SI(X) NO( )
Que necesita: tomar un vaso de leche antes de irse a la cama
Habla o llora mientras duerme SI( ) NO(X)
Despierta con frecuencia SI( )...