EntrevistaClinica 2004 1

Francesc Borrell i Carrió

Manual de
estrategias prácticas
Manual dirigido a médicos, enfermeras y profesionales de la salud
«NO SE SI ESTE LIBRO ME VA A INTERESAR»
Decida en 3 minutos si se compra este libro:
Si desea introducirse en el tema de Entrevista Clínica:
• Lea el Índice, y en especial los casos seleccionados para la Galería de situaciones.
• Lea de algún capítulo el apartado de «Ideasclave».
Si tiene usted conocimientos del tema:
• Lea en el Índice los contenidos de «Conceptos avanzados».
• Revise el apartado de «Glosario de términos y técnicas» (final del libro).

Manual de estrategias prácticas

ENTREVISTA CLÍNICA

ENTREVISTA CLÍNICA

Francesc Borrell es médico, profesor de la Universidad de
Barcelona y especialista en medicina de familia. A finales de los
años ochentapublicó su Manual de Entrevista Clínica, que supuso
una importante renovación en este campo. La entrevista
semiestructurada que proponía en aquellas páginas es hoy una
estrategia de referencia. Desde entonces ha trabajado
intensamente en la docencia e investigación en entrevista
clínica, y fruto de ello es el modelo emotivo-racional de acto clínico,
que inspira la presente obra. Éste es un libro demadurez,
donde las técnicas más concretas se complementan con una
visión profunda y amena de esta aventura que es ser un
profesional de la salud.

ENTREVISTA
CLÍNICA
Manual de
estrategias prácticas
Francesc Borrell i Carrió

GUÍA DE LECTURA
Los términos en negrita e itálica, (por ejemplo, señalamiento o cesión intencional), son conceptos
clave que vienen explicados en el texto y también en elapartado de «Glosario de términos y técnicas».
Conceptos avanzados: esta parte resulta imprescindible para expertos o tutores. Si desea introducirse en el tema puede seguir la obra sin leer este apartado.

Contiene

DVD
tas
con entrevis
s
demostrativa

ENTREVISTA
CLÍNICA
Manual de
estrategias prácticas
Francesc Borrell i Carrió

© Dr. Francesc Borrell i Carrió
© De esta edición,
Sociedad Española deMedicina de Familia y Comunitaria
Portaferrissa, 8, pral.
08002 Barcelona
www.semfyc.es

Coordinación y dirección editorial:

semfyc

ediciones

Carrer del Pi, 11, 2.a pl. of. 14
08002 Barcelona

Reservados todos los derechos. Queda prohibida la reproducción parcial o total de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidas la reprografía y el tratamiento informático, sin la autorizaciónpor escrito del titular del Copyright.

Fotografía de la cubierta: Jaume Morató i Griera
Diseño: Glòria García

Depósito legal: B-17.961-04
ISBN: 84-96216-44-6

Entrevista clínica.
Manual de estrategias prácticas

Índice
Introducción y plan de la obra
Capítulo 1. Iniciar una relación terapéutica

IX
1

Ideas clave

1

Habilidades básicas en la primera entrevista con un paciente

2

Antes deempezar la consulta
Establecer una relación terapéutica
Ejemplo práctico: prevención de demandas aditivas

2
4
6

Errores que evitar
Errores por falta de control del entorno asistencial
Errores al inicio de la entrevista
Galería de situaciones
El paciente que se presenta con agresividad latente
El paciente que acude con la expectativa de curaciones milagrosas
Establecer una relación con elniño-paciente
Conceptos avanzados
Trabajar cómodos
El modelo emotivo-racional. Conceptos fundamentales
¿Cordial o empático? La importancia de acoger al paciente
El agobio
Prevenir demandas aditivas
Conocer las emociones negativas
La importancia de una buena relación asistencial
¿Cómo nos ven los pacientes?

7
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10
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21
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24

Sumario

26

Bibliografía

28

Capítulo 2. Escuchar alpaciente

31

Ideas clave

31

Habilidades básicas para la escucha

32

Establecer una relación: la imagen del otro

33
III

ENTREVISTA CLÍNICA

ÍNDICE

Parte exploratoria: entrevista semiestructurada
La importancia del primer minuto
Delimitar el motivo de consulta. Mapa de demandas y mapa de quejas.
Patobiografía
Más allá de la demanda aparente
Escucha activa: «punto de fuga» de la entrevista...