ENTREVISTAS PARA PREESCOLAR









DATOS GENERALES
Nombre del niño: ___________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)Lugar y fecha de nacimiento:________________________________________________
Ciudad Año Mes Día
Tiempo de residir en el estado: ________años ________ meses.
Domicilio:_________________________________________________________________
Calle Número Colonia C.P.
Gruposanguíneo: ________________ Servicio médico que cuenta:__________________

2.- DATOS FAMILIARES
Nombre de la madre_____________________________________________Edad:_________Escolaridad:____________________________________Ocupacion:_________________________
Nombre del padre________________________________________________Edad:_________Escolaridad:______________________________________Ocupacion:____________________
Número de hermanos:______________
Nombre y edad:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Lugar queocupa entre los hermanos:_____________ que otros miembros viven en casa?____________________________________________________________________________
¿A cargo de quien queda el niño cuando no estánlos padres? _________________________________________________________________________
Parentesco: _____________________Edad:_______
En casa ¿cómo lo llaman?________________________________________CARACTERÍSTICAS DE LA VIVIENDA


Casa :___________________Numero de cuartos:_________ Tipo de construcción:___________

¿con que servicios cuenta? Agua:____ Letrina:____ Drenaje :____...