Entrevistas

















ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA

Alumno:_______________________________________________
Fecha Nacimiento:____________________________________
Domicilio:_____________________________________________
Señas particulares: ____________________________________

Nombre del padre: ____________________________________
Ocupación: ___________________Escolaridad: __________
Tel.casa:__________________ celular: ___________________

Nombre de la madre: _________________________________
Ocupación: ___________________ Escolaridad: __________Tel.casa:__________________ celular: ___________________

Teléfono en caso de emergencia:______________________
Pertenece a: __________________________________________
Tipo de sangre:_______________________________________


DATOS GENERALES

¿Quiénes viven con el niño?
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Cuántos hermanos tiene? _____________________________¿Qué lugar ocupa entre sus hermanos? ________________
¿Cómo se llevan? _____________________________________
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Tipo de vivienda: casa( )Depto ( ) Cuarto ( )
Rentada ( ) Propia ( ) Otro: ________________________
Servicios: agua ( ) luz ( ) gas ( )

DESARROLLO

¿Cómo fue su embarazo? Normal ( )Riesgo ( ) Explique: ______________________________________________
¿Tomó pecho?__________ ¿Cuánto tiempo?____________
¿Tomó biberón?_________ ¿Cuánto tiempo?____________
¿Sabe si tiene algúnproblema de salud, físico o alguna
alergia? __________ ¿Cómo es tratado? ________________
_______________________________________________________
¿Lleva al corriente su cartilla devacunación? __________
¿Por qué (en caso que no la lleve)?____________________
¿Cuándo dejó el pañal?_______________________________
¿Va al baño solo?_____________________________________
¿Se baña...