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Alimentación en el adolescente
4 José Manuel Marugán de Miguelsanz1, Lydia Monasterio Corral2,
Mª Pilar Pavón Belinchón2

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 2Hospital Clínico Universitario
Santiago de Compostela.




INTRODUCCIÓN
La adolescencia es el periodo que comprende la transición de la infancia a la vida adulta. Se inicia con la pubertad y termina sobre los veinteaños cuando cesa el crecimiento biológico y la maduración psico- social. Es una etapa compleja en la que acontecen cambios importantes, tanto a nivel físico, hormonal y sexual (pubertad), como social y psicoemocional. En este periodo se asiste a un gran aumento en la veloci- dad de crecimiento corporal, y se alcanza el pico de masa ósea. Así, se adquiere el 50% del peso defini- tivo, el 25% de latalla, y el 50% de la masa esque- lética. Además, se asiste a un cambio en la composi- ción corporal diferente en función del sexo, con un notable incremento de la masa magra en los varones, y de la masa grasa en las mujeres, que hace que los requerimientos de energía y nutrientes no sólo sean muy elevados, sino diferentes en uno y otro sexo des- de entonces.
La alimentación del adolescente debefavorecer un adecuado crecimiento y desarrollo y promover hábitos de vida saludables para prevenir trastornos nutricionales. Esta etapa puede ser la última oportu- nidad de preparar nutricionalmente al joven para una vida adulta más sana.
Pero por otra parte, en esta época pueden adqui- rirse nuevos hábitos de consumo de alimentos, debi- do a varios factores: influencias psicológicas y socia- les,de los amigos y compañeros, el hábito de comer fuera de casa, el rechazo a las normas tradicionales familiares, la búsqueda de autonomía y un mayor poder adquisitivo.
La gran demanda de nutrientes, sumadas a los cambios en el estilo de vida y hábitos dietéticos, con- vierten a la adolescencia en una época de alto riesgo nutricional.
NECESIDADES NUTRICIONALES.
Durante la adolescencia se producencambios importantes en la composición corporal. Aumenta el ritmo de crecimiento en longitud y aparecen fenóme- nos madurativos que afectan al tamaño, la forma y la composición corporal, procesos en los que la nutri- ción juega un papel determinante. Estos cambios son específicos de cada sexo. En los chicos aumenta la masa magra más que en las chicas. Por el contrario, en las niñas se incrementanlos depósitos grasos. Estas diferencias en la composición corporal van a influir en las necesidades nutricionales.
Las ingestas recomendadas en la adolescencia no se relacionan con la edad cronológica sino con el rit- mo de crecimiento o con la edad biológica, ya que el ritmo de crecimiento y el cambio en la composi- ción corporal, van más ligados a esta.
El principal objetivo de lasrecomendaciones nutricionales en este periodo de la vida es conseguir un estado nutricional óptimo y mantener un ritmo de crecimiento adecuado, lo que conducirá a mejorar el estado de salud en esta etapa y en la edad adulta y a prevenir las enfermedades crónicas de base nutri- cional que pueden manifestarse en etapas posteriores de la vida.
Además, hay que tener en cuenta la actividad físi- ca y un estilode vida saludable, o bien la existencia de hábitos perjudiciales, como el tabaco y el consu- mo de alcohol, entre otros.
Las referencias más utilizadas para valorar las necesidades nutricionales han sido las publicadas por la Nacional Academy of Sciences norteamericana des- de 1941 como RDA (ingestas dietéticas recomenda- das), aludiendo a las cantidades suficientes para evi- tar la aparición deenfermedades carenciales en la prác- tica totalidad de personas sanas, la última de las cua-

TABLA I. Ingestas diarias recomendadas de energía y nutrientes en la adolescencia (DRI).

Edad
Energía
Proteínas
Fibra
Calcio
Fósforo
Hierro
Folato
(años)
Kcal/día
g/kg/día
g/día
mg/día
mg/día
mg/día
µg/día

V M
V M



V M

11-13
2.500 2.200
1
1
15-19
1.300
1.250
8
8...