Enzimas del corazon

Enfoque histórico al diagnóstico de los síndromes coronarios agudos.
La cardiopatía isquémica es la primera causa de mortalidad y morbilidad en el mundo occidental pero esta tristerealidad es probable que cambie en un futuro cercano. De hecho, se están haciendo progresos en la prevención y tratamiento de otros trastornos graves tales como enfermedades infecciosas y el cáncer, laprevalencia de los síndromes coronarios agudos (SCA) están en espera de que aumenten aún más1. A pesar de estos hechos, el enfoque diagnóstico de SCA sigue siendo una de los más difíciles ycontrovertidos problemas de salud2.
En 1971, La Organización Mundial de la Salud (OMS) desarrolló una definición de infarto agudo de miocardio (AMI), que requiere la presencia de 2 de los siguientes3 ​​importantes criterios: dolor torácico sugestivo de isquemia miocárdica, anormalidades en el ECG y cambios indicativos en las pruebas de laboratorio3. El concepto de integración clínica, y losdatos de laboratorio fue una innovación importante, y a principios de 1990 la definición de la OMS se había convertido en la base de la clínica médica y de laboratorio.
A pesar de lacreciente atención en los marcadores bioquímicos durante las ultimas dos décadas, la búsqueda del marcador óptimo, está en curso. Los marcadores bioquímicos de cardiopatía isquémica deben de seguir lassiguientes propiedades: una considerable concentración en el miocardio, ausencia del tejido de miocardio y suero normal; liberación rápida en la sangre en el momento de la isquemia; una relación con laextensión de la lesión, y la persistencia en la sangre durante un período de tiempo suficiente para proporcionar una sugerencia en el diagnóstico. Además el test debe ser rápido, fácil de realizar yeconómico. Los primeros marcadores de la AMI, como la Aspartato deshidrogenasa aminotransferasa, lactato y creatina quinasa (CK), no fueron específicos y no proporcionaron la prueba definitiva en la...