Enzimas plasmaticas

ENZIMAS PLASMATICAS
 
Son elementos escenciales para que se lleven a cabo rx importantes por lo tanto cuando cambia su concentraciion en los tejidos es importante hacer su determinacion.
Todas las determinaciones de las enzimas se hacen en plasma o suero.
Lo que encontramos en plasma o suero se relaciona con lo que esta ocurriendo en algunos organos en el interior de las celulas
 
Lasenz se clasifican de acuerdo a la ubicación.
1. Enzimas  especificas del plasma
*  Son aquellas q tienen una funcion bien definida en el plasma.. Ahí se encuentran  en altas concentraciones
* Su interes clinico es cuando estan disminuidas en el plasma
* Se sintetizan en el higado.. Y son liberadas constantementes al plasma
* Ejemplos:
* Enzimas de lacoagulacion
* Celuloplasmina
* Pseudo.colinesterasa
* Serinas.proteasas
 
2. Enzimas Secretadas
* Estan en el plasma en bajas concentraciones (en comparacion con sus concentraciones en algunos tejidos)
* En algunas ocasiones no se encuentran en el plasma, o se carece de los activadores o coenzimas especificas para estas enzimas
* Sesecretan a una alta velocidad pero el organismo dispone rapidamente de ellas ya se eliminandolas por la orina, bilis, o aparato gastrointestinal
* Muchas veces estan aumentadas porque algunos de estos caminos de eliminacion estan bloqueados.
* Ejemplo
* Amilasa
* Lipasa
* Fosfatasa Acida Prostatica
 
3. Enzimas celulares
* Son enzimassituadas en el interior de la celula (likido celular o organelas celulares)
* Su interes clinico es cuando estan aumentadas en el plasma (porque salen al haber una ruptura de la membrana o muerte celular)
* Ejemplo:
* Transaminasas
* Lactato deshidrogenasa
* Factores que producen una muerte celular o destruccion de la membrana celular:
* Hipoxiapor bloqueo de arteria o venas  - falta de oxigenacion 
* Agentes fisicos (frio, calor,  radiacion, descarga electrica)
* Compuestos quimicos y drogas - envenenamientos con plomo, mercurio, alcohol, tabaco.
* Agentes microbiologicos: bacterias, virus, hongos, protozoos, elmintos
* Defectos geneticos, ciertas enfermedades cmo la GOTA, la Diabetes,enfermedades ligadas al sexo (al cromosoma X)
* Por desordenes nutricionales (deficiencia de vitaminas, minerales)
* Por desordenes inmunes (citotoxicidad)
 
4. Enzimas Organo.Especificas ..> que estan en algunos organos especificos
* Fosfatasa Acida Prostatica (en la prostata)
* Alcohol deshidrogenasa ( en higado)
* Acetil.colinesterasa eritrocitaria(en el globulo rojo)
 
5. FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR LOS VALORES DE REFERENCIA DE LAS ENZIMAS
* Edad (no es lo mismo hacer una determinación en un niño y en un adulto --- hay variación en las concentraciones)
* Sexo (hay enzimas que son mas elevadas en hombres q en mujeres, por ejemplo la enzima del musculo esqueletico - debido a que el hombre tiene mas masa muscular* La Raza
* El ejercicio fisico (ej. Aldolasa puede estar mas aumentada)
 
 
6. ASPECTOS IMPORTANTES de ENZIMAS en general
* No se mide concentracion, lo q se mide es la ACTIVIDAD ENZIMATICA
* (ya estan llegando algunos metodos de laboratorio para determinar la concentracion de enzimas como la CREATINA QUINASA (MB) que es la enzima del corazón )
* U/L ---es la unidad internacional en la que se reportan las enzimas plasmáticas (Unidad /Litro)
* Unidad internacional = se puede definir como:
*  cantidad de enzima que produce un micromol de producto por minuto
* O cantidad de enzima que cataliza la Rx de un micromol de sustrato por minuto
 
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