Epi 1
Cohorte
INTEGRANTES:
Kevin Josué Mendoza Hernández .
Katherine Elisa Linares García.
Irving Ernesto Ramírez Carias.
Jorge Luis Baños González.
Luis Alberto Serna Molina.
Tatiana María Montenegro Luna.
Erick Ernesto Vásquez Chávez.
Alejandra Vanessa López.
ESTUDIOS DE COHORTE
• El estudio de cohorte es un diseño
epidemiológico
observacional
y
analítico. Es el que mayor valor ocercanía tiene en lo referente a la
búsqueda de asociaciones causales.
• La palabra cohorte deriva del latín
cohortari, que designa a una unidad
táctica de infantería dentro de las
legiones romanas.
• En epidemiologia, el termino cohorte se
incorporo en 1935 y sirve en la actualidad
para referirse a un conjunto de personas que
comparten una exposición y se siguen a
través del tiempo.
• A este tipode estudio se le conoce con
varios sinónimos, por ejemplo, estudio
prospectivo,
estudio
de
seguimiento,
cohorte histórica, estudio concurrente,
estudio de incidencia, estudio longitudinal,
entre otros.
• La estrategia principal en los estudios
de cohorte es que la personas se
identifican en función de la presencia o
ausencia de exposición a un factor de
riesgo de interés; en ese momento
todasellas se deben encontrar libres
de la enfermedad a estudiar y serán
seguidas
durante
un
periodo
determinado, suficiente para poder
observar la frecuencia de la aparición
del evento esperado (enfermedad).
• Al final de dicho seguimiento se
habrán desarrollado algunos casos de
la enfermedad en estudio, de los
cuales existirá la certeza que primero
estuvieron (o no) expuestos al factor
de riesgo ydespués desarrollaron la
enfermedad, lo que resuelve el
problema de “ambigüedad temporal”
que afecta a otros estudios analíticos
como el transversal e incluso el de
casos y controles.
• Si al término de dicho periodo los casos –
es decir, los individuos que presentaron
la enfermedad en cuestión- son mayores
en el grupo de individuos expuestos,
cabe concluir que existe una asociación
entre laexposición y la incidencia de la
enfermedad, previa prueba estadística
para definir si es una asociación
estadísticamente significativa.
UTILIDAD DE LOS DISEÑOS DE
COHORTES
• A) la descripción de la historia natural
de la enfermedad.
• B) el contraste de hipótesis sobre
factores causales.
• C) el estudio de tendencias seculares
de los factores de riesgo y su relación
con la morbilidad y lamortalidad.
• D) la evaluación pronosticada de la
enfermedad.
• E) la observación de la efectividad de
las
intervenciones
y
los
procedimientos a escala. Poblacional.
Consideraciones Importantes En Un
Estudio De Cohorte.
• 1- Identificar la aparición de la
enfermedad (variable dependiente o
daño a la salud) se debe tener una
definición operacional clara acerca de
cuál es la variable o variables deresultado que se van a medir.
• 2- identificar las perdidas del estudio y el
momento en que estas se producen.
Dado que no todos los sujetos de estudio
terminaran el seguimiento (algunos
fallecerán, otros se aliviaran y otros
abandonaran el estudio). Es necesario
llevar a cabo el registro preciso de cada
uno de ellos para cuantificar el tiempo
con el que contribuye el estudio.
Características DelDiseño
• Los estudios de cohorte se clasifican
según su temporalidad, la cual se define
por el momento en el tiempo que se
establece el inicio del seguimiento, a lo
que se denomina tiempo cero (t0). Con
base en esto, existen tres tipos de
estudio de cohorte:
• 1-Prospectivo (o concurrente).
• 2-Retrospectivo
(histórico
concurrente).
• 3-Ambispectivo o mixto.
o
no
1- Prospectivo (OConcurrente).
• Los miembros de las cohortes (una de
expuestos y otra de no expuestos al
factor de riesgo de interés), se sitúan
cronológicamente dentro del periodo
del estudio, el t0 se establece en el
presente y se inicia el seguimiento
hacia el futuro para identificar en cuál
de los grupos se presentan los casos
nuevos, ya sea con mayor frecuencia o
de manera más rápida.
2- Retrospectivo (Histórico O...
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