EPI Caja Negra

Epidemiología
Modelo Caja Negra

Una premisa fundamental de la epidemiología ha sido la afirmación de que la enfermedad no ocurre ni se distribuye al azar, y sus investigaciones tienen como propósito identificar claramente las condiciones que pueden ser calificadas como causas de las enfermedades, distinguiéndolas de las que se asocian a ellas únicamente por azar.
Elmodelo, conocido como de la Caja Negra, es la metáfora con la que se representa un fenómeno cuyos procesos internos están ocultos al observador, y sugiere que la epidemiología debe limitarse a la búsqueda de aquellas partes de la red en las que es posible intervenir efectivamente, rompiendo la cadena causal y haciendo innecesario conocer todos los factores intervinientes en el origen de laenfermedad. Actualmente, este es el modelo predominante en la investigación epidemiológica. Una de sus principales ventajas radica en la posibilidad de aplicar medidas correctivas eficaces, aun sin dilucidar completamente la cadena de causalidad o los mecanismos íntimos que desencadenan los eventos. Esto sucedió, por ejemplo, cuando en la década de los cincuenta se identifico la asociación entre elcáncer pulmonar y el hábito de fumar. No era necesario conocer los mecanismos cancerígenos precisos de la inducción y promoción para abatir la mortalidad mediante el combate al tabaquismo. Una desventaja del modelo, es que con frecuencia existe una deficiente comprensión de los eventos que se investigan, al no ser necesario comprender todo el proceso para adoptar medidas eficaces de control.El modelo caja negra también tiene como limitación la dificultad para distinguir entre los determinantes individuales y poblacionales de la enfermedad, es decir, entre las causas de los casos y las causas de la incidencia.
Corrientes más recientes han intentado desarrollar un paradigma opuesto al de la caja negra, denominado modelo histórico social, el cual señala que es engañosoaplicar mecánicamente un modelo que concede el mismo peso a factores que, por su naturaleza, deben ser diferentes. También rechaza que el componente biológico de los procesos de salud colectiva tenga un carácter determinante, y propone reexaminar estos fenómenos a la luz de su determinación histórica, económica y política. El interés que revisten estos planteamientos, el limitado desarrollo deinstrumentos conceptuales adecuados para contrarrestar sus hipótesis ha impedido que este modelo progrese como una alternativa real a los modelos de la caja negra y red de causalidad.
En conclusión el modelo caja negra para la epidemiologia hace referencia a que no es necesario conocer los factores que intervienen ni la patogenia para establecer relaciones entre variables. Como se dijoanteriormente un ejemplo claro consiste en que para determinar la relación entre el tabaco y el cáncer de pulmón no es necesario saber cómo se produce la enfermedad.
Definición: El modelo, conocido como de la "caja negra ", es la metáfora con la que se representa un fenómeno cuyos procesos internos están ocultos al observador, y sugiere que la epidemiología debe limitarse a la búsqueda de aquellaspartes de la red en las que es posible intervenir efectivamente, rompiendo la cadena causal y haciendo innecesario conocer todos los factores intervinientes en el origen de la enfermedad.
Desventajas Caja Negra:
 Una desventaja del modelo,es que con frecuencia existe una deficiente comprensión de los eventos que se investigan, al no ser necesario comprender todo el proceso para adoptar medidaseficaces de control.
 El modelo de la caja negra también tiene como limitación la dificultad para distinguir entre los determinantes individuales y poblacionales de la enfermedad.
La epidemiología dominante proporciono este modelo: el de la multicausalidad, la caja negra y los riesgos individuales. La teoría de la multicuasalidad propugnaba que las enfermedades crónicas tenían múltiples...