Epicondilitis

Páginas: 6 (1397 palabras) Publicado: 4 de febrero de 2013
Epicondilitis
Codo de tenista en padel; Fisioterapia



Álvaro Travé Mesa
Fisioterapeuta
Concepto

La epicondilitis lateral conocida como codo de tenista, en ingles “tennis elbow” se trata de una inflamación de la inserción músculo-tendinosa de los músculos epicondíleos producida por la tensión repetida en dicha inserción y en el periostio. Los problemas aparecen en la zona de laprotuberancia ósea de la cara externa del codo (epicóndilo) que se corresponde con la inserción de los músculos extensores de los dedos y de la muñeca y de los supinadores. Se trata por tanto de una tendinopatía, y en muchos casos no existe inflamación verdadera, sino que se produce un proceso degenerativo en el tendón.

Dado que el origen de dichos extensores es pequeño, las fuerzas que sedesarrollan en los músculos crean una gran tensión en esa área. Afecta por igual a hombre y mujeres, y es más común a partir de los 40 años. Presentando una incidencia anual de 1-3%.

Es muy frecuente en el padel y dado que este deporte no para de crecer, cada vez es más frecuente en la práctica clínica.

Síntomas
Dolor agudo en la zona de inserción de la musculatura epicondílea, que puede irradiarsehacia la mano o hacia el hombro, suele comenzar con ciertos movimientos pero si evoluciona se mantiene en reposo.
Dolor a la palpación o cuando se contrae el grupo muscular afectado.
Ligera tumefacción.
Cierto grado de afectación de la función, en función de la gravedad. Puede aparecer rigidez matutina

Diagnóstico
Se conseguirá con una historia clínica detallada que nos puede describir lacausa con gestos repetitivos en el trabajo o en la práctica deportiva. Además una palpación para localizar la zona dolorosa y una correcta exploración en la cual aparecerán los síntomas anteriormente descritos. Las pruebas de imagen no suelen ser necesarias para diagnosticarla.

Las uniones óseo-tendinosas están mal irrigadas lo que explica porque estas lesiones suelen tardar tanto tiempo enrecuperar y se hacen crónicas.

Medidas preventivas para el codo de tenista:

El juego correcto y un buen entrenamiento son las medidas más importantes para prevenir la dolencia del codo de tenista.

* Golpeo adecuado de la pelota y en el momento apropiado. El hombro y la totalidad del cuerpo deben tomar parte en seguir al golpe y la muñeca se debe mantener fija.
* Evitar pelotas mojadasya que el exceso de peso aumenta la carga en el brazo del jugador.
* Uso del equipo apropiado y elegir de manera individualizada la pala según la técnica de juego. El tamaño del mango de la pala debe adaptarse a la mano para que sea cómodo. Un método simple para determinar el grosor de la empuñadura es medir la distancia entre la línea media de la palma de la mano y la punta del dedo medio.Esta medida debe ser igual al perímetro del mango.

Otro aspecto a tener muy en cuenta es el peso de la pala. Si el peso es menor el antebrazo y el codo absorben la energía procedente de la pala, energía que debería ser absorbida por una pala con la masa suficiente

Uno de los causantes de esta lesión es una mala ejecución en el golpe de revés. Cuando realizamos este golpe debemos asegurarnosque el codo se encuentra en extensión, ya que si golpeamos la bola cuando el codo se encuentra flexionado, se producirá una sobrecarga de la musculatura externa o epicondílea del codo que nos llevará de forma inexorable a la epicondilitis.

A continuación vamos a ver un vídeo donde el fisioterapeuta y jugador profesional Álvaro López Rozas nos comenta y analiza los principales errores del golpede revés y los causantes de  esta lesión.

* No flexionar las rodillas
* No mover los pies
* No separar los brazos del cuerpo
* No preparar la pala atras

http://www.youtube.com/watch?v=tiwWQ6a6-gY&feature=player_embedded



Tratamiento del codo de tenista:

El "codo de tenista" es una lesión con un buen pronóstico aunque los síntomas pueden persistir desde 2...
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