epidemia

Empiema
Es una acumulación de pus en el espacio que se encuentra entre el pulmón y la superficie interna de la pared torácica (espacio pleural).

Etiología
El empiema pleural es causado por una infección que se disemina desde el pulmón y que lleva a una acumulación de pus en el espacio pleural. El líquido infectado se acumula, generalmente de dos a cuatro litros pero puede ser más,ejerciendo una presión en los pulmones que origina dolor y dificultad para respirar

Causas
El empiema generalmente es causado por una infección que se disemina desde el pulmón y que lleva a una acumulación de pus en el espacio pleural.
Puede haber 470 cc o más de líquido infectado, el cual ejerce presión sobre los pulmones.
Los factores de riesgo son, entre otros:
Neumonía bacteriana
Cirugíatorácica
Absceso pulmonar
Traumatismo o lesión del tórax
En casos poco frecuentes, el empiema se puede presentar después de introducir una aguja a través de la pared torácica con el fin de extraer líquido del espacio pleural para un diagnóstico o tratamiento médico.



Síntomas
Dolor torácico que empeora cuando usted inhala profundamente (pleuresía)
Tos seca
Sudoración excesiva, especialmentesudores fríos
Fiebre y escalofrío
Molestia general, inquietud o indisposición (malestar)
Dificultad respiratoria
Pérdida de peso (involuntaria)

Pruebas y exámenes
El médico puede notar disminución de los sonidos respiratorios o un ruido anormal (roce), al escuchar el tórax con un estetoscopio (auscultación).
Entre los exámenes se puede mencionar:
Radiografía de tórax
Tomografíacomputarizada del tórax
Análisis del líquido pleural
Toracentesis


Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infección. Esto implica eliminar la acumulación de pus del espacio entre el pulmón y la superficie interna de la pared torácica. Se prescriben antibióticos para controlar la infección. El médico colocará una sonda pleural para drenar completamente el pus. Puede ser necesario que uncirujano lleve a cabo un procedimiento para despegar el revestimiento del pulmón si éste no se expande adecuadamente.



Absceso pulmonar
El absceso pulmonar es una lesión en forma de cavidad de más de 2 cm,1 rellena de pus, habitualmente rodeada de tejido inflamado y normalmente ocasionada por una infección.
El absceso pulmonar es considerado primario(60%2 ) cuando es causado por un procesoque asienta en pulmón y se denomina secundario cuando es la complicación de otras causas p.e.. vascular embolia o por rotura de otro absceso extra pulmonar en el parénquima pulmonar. A menudo referido como neumonía necrotizante o gangrena pulmonar. Ambos el absceso pulmonar y la neumonía necrotizante son manifestaciones de procesos similares

. Etiología
Por lo general los abscesos pulmonaresson causados por bacterias anaerobias, es decir, que sobreviven en ambientes sin oxígeno, tales como el Bacteroides, la Fuso bacteria, los estreptococos anaerobios y ocasionalmente la Klebsiella. Para finales de los años 1990 se ha visto una aumento en la incidencia de abscesos pulmonares causados por Staphylococcus áureos. Todos estos organismos respondían bien a la penicilina, sin embargo, sehan vuelto resistentes por producción de betalactamasas, especialmente los Bacteroides y los estafilococos.
Dentro de las principales causas de absceso pulmonar se encuentran:
Aspiración de contenido oro faríngeo.
Obstrucción bronquial.
Neumonía.
Infecciones bacterianas.
Infarto pulmonar infectado.
Extensión de infección abdominal (sepsis), generalmente con formación de un absceso.Contusión pulmonar postraumática
Normalmente el absceso pulmonar se debe a una infección producida por bacterias que vienen de la boca o la garganta e ingresan a los pulmones al ser aspiradas. En la mayoría de los casos, el organismo cuenta con suficientes barreras inmunitarias para impedir que estas bacterias desarrollen una infección (de hecho cuando tragamos saliva hay suficientes bacterias para...